Вести 1. Гигантская аневризма головного мозга у ребенка 6 лет скачать в хорошем качестве

Вести 1. Гигантская аневризма головного мозга у ребенка 6 лет

Распространенность аневризм сосудов головного мозга составляет 10 случаев на 100 тысяч населения в год. Среди общего количества аневризм на детский возраст приходиться 1-5%. Гигантские аневризмы у детей описаны в мировой литературе как спорадические случаи, в связи с чем невозможно провести адекватный анализ эффективности существующих методик лечения данной патологии, разработать рациональные рекомендации. Также, по известным причинам, авторы стараются публиковать лишь положительные результаты лечения, оттеняя истинную картину состояния данной проблемы. Существующие методики лечения гигантских аневризм головного мозга на современном этапе развития медицины складываются из микрохирургического клипирования и накладывания анастомозов, эндоваскулярной эмболизации, установки стентов. Выбор тактики наблюдения невозможен, в связи с высоким риском разрыва аневризм, возрастающим пропорционально их размеру. В большинстве медицинских центров выбор способа лечения базируется на одном из вышеописанных методик или с существенным перевесом одного из способов, что зависит от традиций, финансовой обеспеченности, нормативных документов регламинтирующих тактику лечения в конкретном учреждении. Эндоваскулярные и микрохирургические операции имеют как положительные, так и отрицательные стороны. Их комбинация позволяет минимизировать недостатки каждого из видов лечения и улучшить исходы заболевания пациентов с наиболее сложными случаями, требующими мультимодального подхода. Крупные медицинские центры с большим потоком сосудистых пациентов используют гибридную операционную в данной категории заболеваний, которая позволяет объединить усилия микрохирургов и эндоваскулярных нейрохирургов в одной операционной. Коллектив центра Алмазова включает в себя специалистов нейрохирургов с большим опытом микрохирургических и эндоваскулярных методик лечения аневризм, специализированных анестезиологов-реаниматологов, кардиохирургов детского возраста. Пациенту 6 лет с гигантской аневризмой, неоднократными разрывами в анамнезе, была разработана оптимальная тактика операции. Выполнено уникальное 9 часовое, комбинированное оперативное вмешательство в один наркоз в гибридной операционной. Вначале наложен обходной сосудистый шунт в область несущей аневризму артерии с последующим малоинвазивным эндоваскулярным выключением аневризмы из кровотока и интраоперационным контролем эффективности выполненной операции. Благоприятный исход заболевания подтверждает постулат о необходимости комбинации различных методик лечения при наиболее сложных случаях, определяет необходимость в концентрации данных пациентов в крупных федеральных центрах с наиболее современным оборудованием и наличием высокоспециализированных врачей.