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O que é a cefaléia associada a uso EXCESSIVO de ANALGÉSICOS

Dr Pedro Henrique Martins Cunha, neurocirurgião especializado em dor pelo Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da USP Dr Edson Bor-Seng-Shu professor livre docente pelo departamento de neurologia do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da USP Dr Marcelo De Lima Oliveira doutor pelo departamento de neurologia do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da USP A automedicação pode trazer sérias consequências aos pacientes em decorrência dos efeitos colaterais dos remédios. Infelizmente pelo fácil acesso a analgésicos levam os pacientes ao consumo das medicações sem prescrição. Os analgésicos combinados são os mais consumidos sem prescrição, inclusive os que contem cafeína que pode melhorar a dor. A cafeína em excesso pode piorar a dor. Os analgésicos combinados não fazem parte do protocolo para tratar a dor e infelizmente os pacientes podem "viciar" nas medicações. Uso excessivo de analgésicos podem piorar a dor de cabeça e podem ser causa de cefaléia cronica diária. O corticoide pode causar a síndrome de Cushing (face de lua, obesidade em tronco), além de diabetes, hipertensão e osteoporose. Infelizmente essa medicação é prescrita por médicos em altas doses aplicados no músculo e isso não faz parte dos protocolos de dor. Talvez tópico e infiltrado pode ser usado, porém com prescrição médica dentro de protocolos. Os analgésicos também podem causar efeitos colaterais como insuficiência hepática. Os antinflamatórios tem três problemas quando consumidos sem prescrição adequada: 1) úlcera gástrica, 2) ineficiência hepática e 3) insuficiência renal. Nos EUA, 10% das internações por insuficiência renal nos EUA estão associadas ao consumo de anti-inflamatório. Portanto, o uso de antinflmatórios deve ser sob supervisão médica. Os opióides podem causar dependência. Nos grandes hospitais, não se administra morfina no pronto socorro: somente com protocolos em pacientes internados. Quanto mais potente e mais rápido o efeito dos opióides, maior a chance de dependência. Porém, o opiode pode tratar a dor quando prescrito adequadamente. #dor #dependencia #analgésicos #antinflamatorios #opiodes