Различение злокачественных и доброкачественных узлов в легких скачать в хорошем качестве

Различение злокачественных и доброкачественных узлов в легких

Различение злокачественных и доброкачественных узлов в лёгких на КТ-изображениях — важнейшая задача в клинической практике. Хотя это требует опыта и тщательной оценки, существует ряд ключевых особенностей и факторов, которые могут помочь дифференцировать эти два типа узлов. Вот несколько факторов, которые следует учитывать при анализе узлов в лёгких на КТ-изображениях: 1. Размер: Размер узла является важнейшим фактором. Как правило, более крупные узлы имеют более высокую вероятность злокачественности, хотя чёткого порогового размера для дифференциации доброкачественных и злокачественных узлов не существует. 2. Форма: Форма узла может предоставить ценную информацию. Доброкачественные узлы часто имеют полигональную, плоскую или дисковидную форму. 3. Плотность: Плотность узла определяется его ослаблением на КТ-изображениях. Узелки с матово-стеклянной текстурой (GGO) или частично солидной текстурой, как правило, чаще ассоциируются со злокачественными новообразованиями, чем солидные легочные узелки, в расчете на каждый узелок, особенно частично солидные узелки с солидным компонентом размером более 8–10 мм. Однако солидные легочные узелки более многочисленны, чем матово-стеклянные или частично солидные. 4. Скорость роста: Оценка скорости роста узелков с течением времени имеет решающее значение. Злокачественные узелки, как правило, демонстрируют рост, доброкачественные же, как правило, имеют стабильный размер, растут очень быстро или очень медленно. Сравнение текущих КТ с предыдущими изображениями (если они доступны) может помочь оценить рост. 5. Кальцификация: Наличие кальцификации внутри узла может дать полезную информацию. Попкорновидная или центральная кальцификация обычно ассоциируется с доброкачественными узелками. Напротив, эксцентричная или точечная кальцификация более характерна для злокачественных новообразований. 6. Спикуляция: Спикуляция характеризуется наличием тонких волосовидных выростов, отходящих от края узла. Чаще встречается у злокачественных узлов и указывает на инвазивный рост в окружающую легочную ткань. 7. Другие признаки: Дополнительные факторы, которые могут помочь дифференцировать доброкачественные и злокачественные узлы, включают наличие сателлитных поражений (дополнительных узелков, расположенных рядом), воздушные бронхограммы и наличие внутреннего жира. Важно отметить, что, хотя эти признаки предоставляют ценную информацию, они не являются окончательными для определения природы узла. Окончательный диагноз часто требует междисциплинарного подхода с участием рентгенологов, пульмонологов и онкологов. Во многих случаях для постановки окончательного диагноза могут потребоваться дополнительные диагностические процедуры, такие как биопсия, ПЭТ-КТ или тщательное динамическое наблюдение. Крайне важно проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником или рентгенологом, который сможет тщательно оценить КТ-изображения и поставить точный диагноз на основе клинического анамнеза пациента и дополнительных исследований. Главы: 00:00 - Введение 00:20 - Размер 03:28 - Воздушные бронхограммы 04:07 - Кавитация 04:46 - Псевдокавитация 05:12 - Гетерогенность 05:34 - Плотность субсолидного содержимого 06:00 - Внутренний жир 06:14 - Кальцификация 07:38 - Полигональная форма 07:50 - Плоская/дискообразная форма 08:14 - Край 09:25 - Скопление или сателлитные узелки 09:39 - Темпы роста 10:24 - Локализация 10:53 - Заключение #раклёгких #рентгенология #лёгкие