Hipospadias. Ce înseamnă tratamentul chirurgical? скачать в хорошем качестве

Hipospadias. Ce înseamnă tratamentul chirurgical?

Hipospadiasul este o malformaţie congenitală care apare la băiat, constând în deschiderea orificiului uretral mai jos de vârful penisului, acolo unde ar trebui să fie în mod normal. În cazul hipospadiasului, orificul uretral extren se poate situa undeva de-a lungul feţei inferioare a penisului, la nivelul scrotului sau chiar la nivelul perineului. Hipospadiasul mai poate fi însoţit de câteva anomalii. În primul rând, preputul care nu înconjoară glandul complet şi rămâne doar ca un acoperiş pe faţa superioară a glandului, penisul care poate fi curbat în jos, lucru vizibil mai ales în erecţie, sau scrotul care poate fi împărţit la mijloc de un şant unde se află orificiul uretral. În funcţie de localizarea orificului uretral, hipospadiasul se clasifică în hipospadias distal, în care orificiul este situat undeva aproape de vârf, la mijlocul penisului sau aproape de gland, sau hipospadiasul proximal, în care orificiul uretral este situat la baza penisului, în scrot sau la nivelul perineului. La ora actuala incidenţa hipospadiasului este de 1 la 200, ceea ce înseamnă că din 200 de băieţei, unul va avea această malformaţie. Din fericire, predominant sunt formele uşoare, deci cele distate, procentul fiind de 70-80%. Restul sunt forme proximale mai severe. Dr. Valentin Voinescu, medic primar Urologie, Chirurgia Hipospadiasului și Chirurgia Uretrei în cadrul Hyperclinicii MedLife Griviţa, Clinica şi Spitalul de Pediatrie MedLife Bucureşti şi Life Memorial Hospital Bucureşti, spune că hipospadiasul se poate opera oricând, dar indicat ar fi între 6 luni şi 1 an. Această vârstă este cea mai bună pentru că biologia tisulară este mult mai favorabilă vindecării decât atunci când vârsta copilului creşte. În funcţie de gradul de hipospadias, operaţia poate fi una singură, în special în hipospadiasul distal, sau necesita o etapizare a intervenţiilor. Mai întâi se face o primă operaţie, iar după şase luni o a doua operaţie. Procedura se desfăşoară altfel. Copilul este operat în ziua internării, a doua zi medicul le arată părinţilor cum trebuie să îngrijească zona, după care acesta poate merge acasă. Copilul va purta o sondiţă în pampers, cu care va trebui să stea 7 zile. Îngrijirea la domiciliu este extrem simplă, iar după cele 7 zile sonda se extrage şi din acel moment copilul nu ar trebui nu sa aibă probleme deosebite. Ca aspect, recuperarea locala se face într-o lună de zile sau două, dar copilul va putea urina prin noul orificu care s-a făcut şi penisul va trebui să fie drept. Medicul Valentin Voinescu afirmă că hipospadiasul nu este o chirurgie spectaculoasă, în sensul că nu salvează viaţa, dar salvează aspectul local şi funcţionalitatea unor zone care vor fi foarte importante pentru tânăr. Intervenţia chirurgicală trebuie realizată de medici specialişti în hipospadias, pentru că dacă se va face ca o chirurgie oarecare, anexă altor chirurgii, rezultatele pot fi proaste, repetitive, iar astfel cazurile devin extrem de dificil de operat. O intervenţie chirurgicală făcută corect, de experţi în chirurgia hipospadiasului, copilul nu va avea o problemă funcţională în viitor, adică să urineze bine prin vârf şi să poată ejacula prin vârf mai târziu când se pune problema ferilităţi. De asemenea, aspectul cosmetic va fi unul bun, dar asta depinde şi de tipul de hipostadias pe care îl are copilul. Dr. Voinescu Valentin, medic primar şi doctor în medicină, specializări Urologie, Chirurgia Hipospadiasului și Chirurgia Uretrei - https://www.medlife.ro/medic-voinescu... Specialitate - https://www.medlife.ro/chirurgia-hipo...