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【令和８年度改定】加算一つで収益構造が劇的に変化する！「看護・多職種協働加算」ので逆転現象

加算で変わる収益の序列 令和8年度（2026年度）診療報酬改定の「答申」により、ついに具体的な点数が明らかになりました。 今回の改定の目玉であり、病院経営の常識を覆すのが新設される**「看護・多職種協働加算」**です。 「高いランクを維持すれば収益が上がる」というこれまでの定説は、今回の改定で崩壊します。 加算の組み合わせ次第では、下位区分が上位区分の収益を上回る**「逆転現象」**が発生。急性期病院にとって、どの区分を届け出るのが「正解」なのか、戦略の再構築が急務です。 【出典】 中央社会保険医療協議会 総会議事次第 「令和8年度診療報酬改定について（答申）」 [厚生労働省：個別改定項目について（いわゆる短冊）] https://www.mhlw.go.jp/content/108080... （※令和8年度改定の最新情報を基に解説しています） 0:00 オープニング：2026年度診療報酬改定の最新情報 1:01 基本的な考え方：物価高騰と新たな評価 1:35 【比較表】急性期一般入院基本料の点数引き上げ 1:48 新設：急性期病院A・Bの入院料と衝撃の点数差 2:15 本改定の核心：収益の「逆転現象」が発生する仕組み 3:06 戦略的レバーとしての「看護・多職種協働加算」の正体 4:01 入院基本料のベースアップと階層構造の変化 4:24 新設「物価対応料」：施設基準による変動型加算 5:27 戦略的レバーのインパクト：加算1（277点）と加算2（255点） 5:48 【シミュレーションA】加算なしの場合の収益構造 6:36 【シミュレーションB】加算ありで発生する「収益逆転」の衝撃 7:32 入院料算定詳細シミュレーション一覧表 8:21 加算取得の壁：9つの必須要件チェックリスト 8:45 第一のハードル「平均在院日数16日以内」の衝撃 9:32 第二のハードル「多職種配置」25対1の配置基準 10:11 第三のハードル「重症度、医療・看護必要度」の厳しい基準値 12:34 【新ルール】救急患者応需係数の算出メカニズム解説 15:47 まとめ：どの区分を届け出るのが「最大収益」への近道か ぜひ、最後までご覧ください！ ===== こんにちは。 いつもご覧いただきまして、ありがとうございます。 中小規模病院向けの経営改善コンサルで、リージョンマネジメント株式会社代表取締役の勝又美雪です。 元看護師で、イギリスで経営学修士(MBA HealthCare Management)を修了しました。 現場の医療者の方々との対話を重視し、看護部をはじめ、医師や診療技術部(コメディカル)の方々と一緒に考えながら経営改善に取組んでいます。 このチャンネルでは、病院経営に有益な情報などをわかりやすく伝えていきたいと思っています。コンサルが入っていない病院様にも、少しでもお役にたてればという思いでYouTubeを始めました。自院では何をしたらいいのかを考えるヒントになり、行動を起こすきっかけになれば嬉しいですし、それが地域に必要な医療を守る一助になれればと思っています。 なお、このチャンネルでお伝えしている内容は、できる限り正確な情報をお届けできるように確認をしていますが、すべてが間違いのない完璧な情報であるとは限りません。 そのため、もしこの情報をもとに行動されて、思わぬトラブルなどがあった場合でも、責任を負うことができません。あらかじめこの点をご理解いただいたうえで、ご視聴いただけますようお願いいたします。 ▶︎お仕事の依頼はこちら https://leadssion.co.jp/contact/ ▶︎ホームページ https://leadssion.co.jp/ #病院経営 #医療経営 #診療報酬 #地域医療構想 #病院コンサル #診療報酬改定 #2026年度診療報酬改定 #病院経営 #急性期一般入院基本料 #看護多職種協働加算 #重症度医療看護必要度 #病院コンサルタント #厚生労働省 #逆転現象 #地域医療