АКШ: От Операционной до Реанимации для Специалистов Интенсивной Терапии скачать в хорошем качестве

АКШ: От Операционной до Реанимации для Специалистов Интенсивной Терапии

АКШ (CABG) без прикрас: с ИК vs без ИК, шунты и руководство для ОРИТ Добро пожаловать в Pulse & Pressors, где интенсивная терапия становится кристально ясной. Это видео превратит ваши учебные слайды по АКШ (Аортокоронарному Шунтированию / CABG) в реальные действия у постели больного: что такое АКШ, как мы проводим операцию с использованием искусственного кровообращения (ИК) (on-pump) (пережатие аорты, кардиоплегия, аппарат для сбора и реинфузии крови [cell saver]) против операции без ИК (off-pump/OPCAB), как выбираются кондуиты (шунты) (Внутренняя грудная артерия [LIMA] → передняя нисходящая артерия [LAD], RIMA, лучевая артерия, большая подкожная вена [SVG]) и что делать сразу после операции — вентиляция, гемодинамика, дренажи, эпикардиальные электроды, профилактика ПОФП (POAF) (послеоперационная фибрилляция предсердий) ($\beta$-блокаторы $\pm$ амиодарон) и тайминг/мостиковая терапия P2Y12. Мы также рассматриваем распознавание тампонады сердца (выравнивание диастолического давления, эхо-признаки), а также ускоренную экстубацию (fast-track extubation) и ключевые моменты ПОД1 (POD1) (первый послеоперационный день). Что вы узнаете Основы АКШ: Целевые показатели потока при ИК, пережатие аорты, кардиоплегия, отлучение от ИК. Основы OPCAB: Более низкий уровень гепарина по АКТ, реверсия протамином, стратегия стабилизации. Стратегия шунтов: Долговечность LIMA→LAD, когда лучевая артерия лучше SVG (для высокостенозированных мишеней), конкурентный кровоток. Линии/Дренажи/Электроды: Средостенные против плевральных дренажей, эпикардиальные электроды для кардиостимуляции — что важно и когда. Пороги для увеличения дренажей и паттерн тампонады: «тихий дренаж + шок». Профилактика ПОФП и простое объяснение отмены/мостика/возобновления P2Y12. Ускоренная экстубация и удаление трубок/электродов на ПОД1. Это Pulse & Pressors — мы ежедневно предоставляем образовательный контент о чудесах человеческого тела. \#реанимация \#CABG \#АКШ \#АортокоронарноеШунтирование \#Кардиохирургия \#ОРИТ \#CTICU \#CVICU \#СердечноСосудистаяХирургия \#СИК \#БезИК \#OPCAB \#Кардиоплегия \#ПережатиеАорты \#CellSaver \#LIMALAD \#ЛучевойШунт \#ШунтИзВены \#Дренажи \#ЭпикардиальныеЭлектроды \#Тампонада \#ПОФП \#Амиодарон \#P2Y12 \#Гемодинамика \#ИнтенсивнаяТерапия \#pulseandpressors \#СердечныйВыброс \#ОбразованиеВМедицине \#Ординаторы \#Кардиология \#Реанимация \#РеанимационнаяМедсестра \#Аспирантура