У нас вы можете посмотреть бесплатно Макроскопическая анатомия печени (трупная анатомия) | Доли, брюшинные отростки и сегменты / USMLE или скачать в максимальном доступном качестве, видео которое было загружено на ютуб. Для загрузки выберите вариант из формы ниже:
Если кнопки скачивания не
загрузились
НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ или обновите страницу
Если возникают проблемы со скачиванием видео, пожалуйста напишите в поддержку по адресу внизу
страницы.
Спасибо за использование сервиса ClipSaver.ru
📌Подписывайтесь на нашу рассылку: https://t.me/bhanuprakashdr 📌 Подписывайтесь на нашу рассылку: / drgbhanuprakash 📌Для получения более подробной информации о печени в разделе «Анатомия трупа»: https://linktr.ee/DrGBhanuprakash Макроскопическая анатомия печени (анатомия трупа) | Доли, брюшинные отложения и сегменты / USMLE В этом обзоре анатомии трупа мы располагаем печень in situ под правой половиной диафрагмы, простираясь от правого подреберья через эпигастрий до левого подреберья. На диафрагмальной (передневерхней) поверхности вы распознаете гладкий выпуклый купол, который прилегает к диафрагме, острый нижний край и серповидную связку, прикрепляющую печень к передней брюшной стенке; ее свободный край содержит круглую связку (ligamentum teres), облитерированную пупочную вену. Переходя к висцеральной (нижней) поверхности, трупные ориентиры включают ямку желчного пузыря справа, борозду для круглой связки спереди и борозду для венозной связки сзади, которые вместе обрамляют квадратную долю (переднемедиально) и хвостатую долю (заднемедиально). Вы увидите желудочные вдавления на левой доле, толстокишечные и почечные вдавления справа и глубокую борозду для нижней полой вены сзади, куда напрямую впадают три основные печеночные вены. Перитонеальные складки очерчивают оголенную область печени (небрюшинный участок, прилегающий к диафрагме), ограниченную коронарной и правой/левой треугольными связками; клинически эти складки определяют пути распространения жидкости и хирургические плоскости. На висцеральной поверхности ворот печени идентифицируйте классическую триаду: воротную вену сзади, собственную печеночную артерию спереди медиально и общий печеночный проток спереди латерально, окутанные печеночно-двенадцатиперстной связкой (частью малого сальника). Эта ножка является целью маневра Прингла для остановки притока крови. Артериальный приток осуществляется из чревного ствола через общую печеночную → собственную печеночную артерию (обычно разделяющуюся на правую и левую печеночные ветви), в то время как портальный приток доставляет богатую питательными веществами кровь из желудочно-кишечного тракта. Венозный отток осуществляется через правую, среднюю и левую печёночные вены в нижнюю полую вену (НПВ); лимфатические сосуды направляются к печёночным и чревным узлам. Иннервация включает симпатические волокна через чревное сплетение и парасимпатические волокна через передний/задний вагальные стволы. На нижней границе, вблизи шейки желчного пузыря, треугольник Кало (пузырный проток, общий печёночный проток, нижний край печени) и пузырная артерия являются ключевыми ориентирами при холецистэктомии; анатомические вариации здесь распространены и высокоинформативны. Для хирургической и рентгенологической точности мы картируем функциональные сегменты (по Куино), определяемые притоком через портальную систему и печёночным венозным оттоком: сегмент I (хвостатый) уникален и имеет независимый венозный отток, в то время как сегменты II–IV образуют функциональную левую часть печени, а сегменты V–VIII – функциональную правую, разделённые линией Кантли, идущей от средней печёночной вены к ямке желчного пузыря. Эта сегментация объясняет современные резекции печени, прицельную эмболизацию и сегментарную анатомию желчных протоков при ЭРХПГ/МРХПГ. Клинические корреляции связывают форму с функцией: поддиафрагмальное и подпеченочное пространства, включая карман Морисона, представляют собой зависимые углубления, где скапливается кровь или желчь при травмах или в послеоперационном периоде; растяжение капсулы вызывает боль в правом плече через диафрагмальный нерв; а пупочная щель/связочные пути объясняют реканализацию околопупочных вен при портальной гипертензии (голове медузы). Интегрируя трупные ориентиры, рефлексы брюшины, сосудистые ножки и сегментарные карты, этот сеанс превращает печень из большой коричневой массы в точный, поддающийся исследованию орган, который можно распознать на столе, на КТ и в кратких описаниях USMLE. #АнатомияПечени #ТрупнаяАнатомия #USMLEStep1 #USMLEStep2CK #ВоротаПечени #СегментыКуино #ПеченочныеВены #СерповиднаяСвязка #ОголеннаяОбласть #КарманМорисона #ЯмкаЖелчногоПузыря #Гепатобилиарная #КлиническаяАнатомия #СтудентыМедициныСША #ПодготовкаUSMLE #МедицинскоеОбразованиеСША #Step1Prep #Step2CKPrep #ЛекцияПоАнатомии #ОбучениеХирургии