GOLD PROBE: Diagnóstico e Tratamento de Angiectasia Duodenal com Sangramento Ativo скачать в хорошем качестве

GOLD PROBE: Diagnóstico e Tratamento de Angiectasia Duodenal com Sangramento Ativo

Neste vídeo, apresento um caso desafiador de angiectasia duodenal com sangramento ativo. Paciente com diagnóstico de cirrose de etiologia a esclarecer, evolui com melena e queda de três pontos de hemoglobina. Realizada endoscopia digestiva alta cujo achado foi de múltiplas angiectasias duodenais. Acompanhe o procedimento passo a passo, desde o diagnóstico até o tratamento efetivo. Diagnóstico: Utilizamos a técnica *Underwater+Cap* para identificar a angiectasia duodenal. Esta abordagem inovadora permite uma visualização mais clara da mucosa, reduzindo a interferência de bolhas e melhorando a detecção de lesões vasculares. Underwater Technique: A submersão do campo de visão em água elimina resíduos e proporciona uma visão ampliada e mais nítida. No vídeo destacamos o momento em que um diminuto coágulo aderido é mobilizado pelo fluxo de água e revela a lesão que, sem essa técnica, poderia ter passado despercebida. Cap: O uso do cap na extremidade do endoscópio melhora a estabilidade e a visualização das áreas de difícil acesso. Neste caso, tivemos dificuldade de posicionamento do aparelho devido a formação de alças (paciente com histórico de múltiplas cirurgias abdominais). Tratamento: O tratamento foi realizado com o probe bipolar (Injection Gold Probe – Boston Scientific), que combina a injeção de soluções terapêuticas e a eletrocauterização para controle de sangramentos. A coagulação é realizada com pressão do instrumental contra a lesão, sendo necessário evidenciar a parada do sangramento por compressão mecânica. Após, é feita a ativação do pedal de coagulação com hemostasia efetiva, precisa e segura. Resultados: O procedimento foi um sucesso, com controle imediato do sangramento e sem complicações. Realizamos no mesmo momento a terapia de outras quatro lesões. Destacamos a importância de técnicas minimamente invasivas e a expertise na escolha do tratamento adequado para cada caso. Não esqueça de se inscrever no canal e ativar o sininho para receber notificações de novos vídeos! Deixe seus comentários e compartilhe sua experiência com técnicas endoscópicas. Estamos aqui para responder suas dúvidas!