Синусит - Симптомы и лечение; Инфекция придаточных пазух носа, Хронический синусит скачать в хорошем качестве

Синусит - Симптомы и лечение; Инфекция придаточных пазух носа, Хронический синусит

Синусит — одно из наиболее распространённых заболеваний. Инфекции придаточных пазух носа возникают, когда в заполненных воздухом полостях лица, называемых пазухами, скапливается жидкость, что способствует размножению микробов. Большинство инфекций придаточных пазух носа вызывают вирусы. В некоторых случаях причиной являются бактерии. Синусит — это воспаление носа и околоносовых пазух, характеризующееся двумя или более из следующих симптомов: Заложенность носа, ощущение заложенности, ощущение заложенности носа. Ринорея, обильное выделение слизи из носа. Обильное выделение слизи может скапливаться по задней стенке глотки, часто вызывая кашель. Это называется постназальным затеком. Боль или давление в лице; снижение или потеря обоняния. Иногда неприятный запах изо рта, называемый галитозом. Иногда эти симптомы сопровождаются: Лихорадкой или недомоганием. • Зубной болью (в области верхних зубов). Симптомы обычно длятся менее 12 недель. Если у пациента острая лицевая боль или головная боль, но нет других назальных симптомов, маловероятно, что это синусит. Синусит также называется риносинуситом. Если риносинусит длится менее 10 дней, скорее всего, он вызван вирусами. Если риносинусит длится более 10 дней, выше вероятность бактериальной инфекции. Если риносинусит длится более 12 недель, это называется хроническим риносинуситом. Несколько факторов могут повысить риск развития синусита: Перенесенная простуда, Сезонная аллергия, Курение и пассивное курение, Структурные проблемы в пазухах. При синусите, продолжающемся более 12 недель, рекомендуется компьютерная томография (КТ). Для постановки положительного диагноза также используются данные эндоскопии носа и клинические симптомы. Лечение: в большинстве случаев синусита включает покой и достаточное питье воды для разжижения слизи. Наиболее распространенными рекомендациями в руководствах являются назальные стероиды и промывание носа солевым раствором. Антибиотики не рекомендуются в большинстве случаев. Антигистаминные препараты не рекомендуются, за исключением случаев явного аллергического компонента, поскольку они могут сгущать выделения из носа. Когда необходимы антибиотики: Обновлённые рекомендации Американской академии отоларингологии по лечению синусита у взрослых (2015 г.) рекомендуют амоксициллин с клавуланатом или без него в качестве терапии первой линии в течение 5–10 дней у большинства взрослых. Для пациентов с аллергией на пенициллин цефалоспорин третьего поколения в сочетании с клиндамицином или доксициклином могут быть вариантами лечения. Лечение хронического синусита: Назальные стероиды следует использовать с промыванием носа солевым раствором или без него. При правильном применении лечение должно длиться не менее 8–12 недель. Промывание носа солевым раствором уступает по эффективности назальным стероидам. Тем не менее, промывание носа солевым раствором может служить полезным дополнением. Было обнаружено, что промывание носа большим объёмом солевым раствором более эффективно, чем назальный спрей с малым объёмом. Антибиотики можно назначать в течение длительного периода, до трёх недель. Однако единого мнения об их рутинном применении при хроническом синусите, как и о выборе антибиотиков, не существует. Осложнения встречаются редко, примерно в 1 случае из 1000. Инфекция придаточных пазух носа может распространяться на глазницу, кости или внутричерепные полости. При подозрении на осложнения риносинусита, такие как орбитальный сепсис или внутричерепной сепсис, требуется срочное направление к врачу. Функциональная эндоскопическая хирургия придаточных пазух носа может быть рассмотрена у пациентов, которым медикаментозное лечение не помогло. В более сложных случаях она может служить дополнением к медикаментозному лечению. Цель этой операции — устранить обструкцию, восстановить дренаж и мукоцилиарный клиренс, а также обеспечить вентиляцию пазух носа.