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L'hyperthyroïdie, ou #thyréotoxicose#, est une maladie pendant laquelle la thyroïde est trop active et les hormones thyroïdiennes sont produites en excès. C’est-à-dire plus que le corps en a besoin. On parle d’un état d’hypermétabolisme ou de métabolisme hyper excessif. L’organisme fonctionne un peu à 100 à l’heure en permanence, La prévalence est élevée mais variable selon les pays entre 0,2 et 1,9% Comme dans toute les maladies thyroïdiennes l’hyperthyroïdie prédomine chez la femme dans 90% des cas. Le sexe ratio est d’environ 7 femmes pour 1 homme L’origine de l’hyperthyroïdie peut être soit périphérique soit centrale Dans l’hyperthyroïdie périphérique c’est la thyroïde elle-même qui fabrique trop d’hormones thyroïdiennes T3 et T4 (de façon exagérée et permanente) elles envoient un message à l’hypophyse en disant attention nous sommes en excès donc pas besoin de stimuler la thyroïde, ainsi la #TSH# va baisser Plusieurs mécanismes sont possibles : On retrouve comme pour l’hypothyroïdie les maladies auto-immunes et inflammatoires. La plus fréquente est la fameuse maladie de #Basedow#. Elle est due à la présence d’auto anticorps anti-récepteurs de la TSH. Dans les thyroïdites : l’inflammation peut être provoquée par une infection virale (thyroïdite subaiguë), une inflammation auto-immune de la thyroïde qui survient après l’accouchement (thyroïdite lymphocytaire silencieuse) et, beaucoup moins souvent, une inflammation chronique auto-immune c’est la cas de la thyroïdite d’Hashimoto. L’hyperthyroïdie peut résulter également de nodules thyroïdiens uniques ou multiples sécréteurs, dits toxiques Et en 3ème position on retrouve les causes médicamenteuses c’est le cas du #Levothyrox# pris pour maigrir La cause centrale est représentée par un adénome hypophysaire thyréotrope secrétant bcp de TSH et donc une fabrication excessive par la thyroïde des H-T et donc une augmentation de T3 et T4 dans le sang. Les adénomes hypophysaires sécrétants sont très rares