Острое повреждение почек и хроническая болезнь почек | Глава 34 – Патофизиология Порта (5-я) скачать в хорошем качестве

Острое повреждение почек и хроническая болезнь почек | Глава 34 – Патофизиология Порта (5-я)

В источниках подробно рассматривается почечная недостаточность, проводится различие между острым повреждением почек (ОПН) и хронической болезнью почек (ХБП), а также объясняется прогрессирующий характер и системные последствия нарушения функции почек. ОПН определяется как быстрое снижение функции почек, часто внезапное и потенциально обратимое при коррекции первопричинных факторов. ОПН подразделяется на преренальное (вызванное снижением кровотока), интраренальное (повреждение структур внутри почки, часто проявляющееся острым канальцевым повреждением или некрозом вследствие ишемии или нефротоксических агентов) и постренальное (обструкция оттока мочи, часто обусловленная гиперплазией предстательной железы). Прогрессирование ОПН обычно делят на четыре стадии: начало, олигурия, диуретическая и восстановление. ХБП, напротив, возникает в результате необратимой, стойкой потери функциональных нефронов и диагностируется при стойком повреждении почек или скорости клубочковой фильтрации (СКФ) ниже 60 мл/мин/1,73 м2 в течение трех или более месяцев. Основными причинами ХБП в США являются гипертония и диабет. По мере снижения функциональных возможностей организма накопление азотистых шлаков (азотемия) приводит к уремии, затрагивающей практически все системы организма. Проявления ХБП включают сложные нарушения водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия, скелетные осложнения, такие как почечная остеодистрофия и вторичный гиперпаратиреоз, хроническую анемию, обусловленную нарушением выработки эритропоэтина, тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания, такие как гипертония и гипертрофия левого желудочка, нервно-мышечные нарушения, такие как уремическая энцефалопатия и периферическая нейропатия, а также нарушения иммунной функции. Лечение включает меры по замедлению прогрессирования заболевания, в частности, строгий контроль артериального давления и уровня глюкозы в крови, индивидуальную диету (ограничение потребления белка, жидкости, калия и фосфора) и, в конечном итоге, заместительную почечную терапию посредством гемодиализа, перитонеального диализа или трансплантации. В главе также рассматриваются особенности ведения пациентов и особенности этиологии ХБП у детей и пожилых людей. 📘 Читайте полные аннотации к каждой главе в блоге: https://lastminutelecture.com 📘 Хотите порекомендовать книгу? Отправьте свой совет здесь: https://forms.gle/y7vQQ6WHoNgKeJmh8 Спасибо, что стали частью нашей небольшой семьи Last Minute Lecture! ⚠️ Отказ от ответственности: Эти аннотации созданы исключительно в образовательных и развлекательных целях. Они содержат содержательные комментарии и перефразированные обзоры, которые помогут студентам понять ключевые идеи из упомянутых учебников. Last Minute Lecture не связан, не спонсируется и не одобрен каким-либо издателем или автором учебников. Все названия учебников, имена и изображения обложек (если они указаны) используются в соответствии с принципами добросовестного использования исключительно для идентификации обсуждаемой работы. Некоторые фрагменты текста и повествования созданы с помощью инструментов на основе искусственного интеллекта для повышения доступности и согласованности. Несмотря на все усилия по обеспечению точности, эти материалы предназначены для дополнения, а не замены официальных учебных материалов, лекций и профессиональных учебных материалов. Для получения полной и достоверной информации всегда обращайтесь к оригинальному учебнику и рекомендациям преподавателя.