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台中市全方位癌症關懷協會 http://www.cancerinfotw.org/index.php/ 新生戰鬥訓練營 2019第一場: 對抗乳癌前 妳一定要上的12堂課 衛福部台中醫院腫瘤科 陳駿逸 醫師 接受療程是現階段最重要的事: 攝食量不足、營養不夠,你就會沒有體力,這將影響後續的放化療進行,還可能因此中斷療程 癌症患者的營養是否足夠3種簡易方式自我檢測: (1) 身體質量指數(BMI)過低 體重(公斤)/身高2(公尺2),即可獲得BMI,BMI<18.5的病人屬於瘦弱型體位或較嚴重營養不良,營養不良惡化風險高。 (2) 目前體重和前一個月的體重相比流失5%以上或半年內體重流失10%以上,意味這6個月患者的營養狀況較快速惡化。 如果體重流失5%以上,是營養不良的警訊。 (3) 連日攝食量與平常食量相比降低1半以上。 倘若癌症患者連續好幾天的攝食量都是平常食量的一半或2/3,可能是因接受治療導致口腔難以吞嚥或腸胃。 專業營養支持目標: 維持體重不嚴重減輕為主,倘若治療期間出現副作用,建議尋求營養師協助並採取個人化飲食建議,飲食烹調上亦會加以調整,以確保攝食足夠熱量及避免營養狀況不佳,維持治療療程的進行。 基本飲食原則: 1. 魚肉豆蛋類的量必須足夠,動物和植物性蛋白可採1:1攝取,烹調上如: 炒瘦肉、燴肉絲、蒸魚、燴魚片或燴豆腐、煎豆腐、煮鮮魚湯或豆腐蔬菜湯等一般家常健康烹調皆可。 食慾不佳時也可煮成粥類,較容易提升攝取量。 要了解蛋白質有助於修復身體組織,對病人維持營養及肌力大有裨益。特別是老年病人容易有肌肉流失問題以及癌症治療體力虛弱者,也可補充高蛋白配方或腫瘤配方等均衡營養品。 但若有腎臟功能不良問題,則建議諮詢營養師。 2. 油脂攝取不必刻意減少,適量攝取且以植物油為主,烹調上可用於炒或煎的料理,如: 煎魚煎蛋、炒肉、炒菜、炒飯、炒麵,以油加溫時間盡量。 深度或反覆油炸則容易產生油脂過氧化有害或可能致癌之物質,建議少用。 但需注意,油脂一旦攝取不足,患者容易因熱量不夠、體力不好而影響治療及復原情況。 3. 蔬果每日攝取量>5份,確保各類營養素攝取充足。 蔬果有較多量的維生素、微量元素以及植物性化學成分,有一定的防癌抗癌以及增加免疫力之效果。 萬一蔬果攝取明顯不足或進食量明顯降低,可補充普通劑量的綜合維他命。 高劑量補充劑使用可能與治療藥物產生交互作用,建議諮詢醫護人員後再評估。 4. 不亂用偏方,使用前須充分諮詢醫護團隊: 如果想要使用草藥或其他健康食品,請帶著產品和包裝,請醫師或營養師評估其中的成分是否會影響您的健康和治療成效及適當之補充劑量。 10種超級食物,為你的抗癌能量加油: ●堅果(杏仁、花生、腰果、核桃、開心果) ●蕈菇類(香菇、洋菇、金針菇) ●發酵類食物(如原味優格、優酪乳、納豆) ●深海魚(野生阿拉斯加鮭魚、秋刀魚、鯖魚) ●菠菜 ●南瓜 ●番薯 ●水 ●當季當令蔬菜 ●1日1顆水煮蛋