Лечение острых и хронических переломов ребер скачать в хорошем качестве

Лечение острых и хронических переломов ребер

Доктор Джо Форрестер, директор Стэнфордского центра травм грудной стенки, и хирург неотложной помощи доктор Джейми Танг обсуждают лечение острых и хронических переломов рёбер. Дополнительную информацию о Стэнфордском центре травм грудной стенки можно найти по ссылке: https://stanfordhealthcare.org/medica... РАСШИФРОВКА ФОРРЕСТЕР: Здравствуйте! Меня зовут доктор Джо Форрестер, я медицинский директор Стэнфордского центра травм грудной стенки. Здесь также присутствует доктор Джейми Танг, один из наших хирургов неотложной помощи и эксперт по травмам грудной стенки. ТУНГ: Будучи лидерами в области травм грудной стенки, мы сняли это короткое видео, чтобы обсудить лечение острых и хронических переломов рёбер. Переломы рёбер – распространённая травма: примерно у 10% людей в Соединённых Штатах, обращающихся в больницу после травмы, наблюдается перелом рёбер. Весьма вероятно, что у вас или у кого-то из ваших знакомых был перелом ребра. ФОРРЕСТЕР: Боль при переломах ребер возникает из-за прямого механического повреждения межреберного нерва, проходящего под переломом ребра. Повторные движения ребра при каждом вдохе вызывают раздражение и усугубление боли, что может привести к развитию пневмонии, дыхательной недостаточности и, в тяжелых случаях, к необходимости искусственной вентиляции легких или интубации. ТУНГ: Но существуют возможности купировать эту боль на ранней стадии, прежде чем она приведет к опасным для жизни осложнениям или хронической боли. ТУНГ: Мы лечим боль при переломах ребер различными методами. Мы можем использовать обезболивающие препараты, вводимые перорально и внутривенно, блокады нервов, а для пациентов с тяжелым повреждением грудной клетки мы можем провести операцию по стабилизации ребер. ФОРРЕСТЕР: Хирургическая стабилизация переломов рёбер (SSRF) — это метод, при котором мы используем титановую пластину и небольшие винты для восстановления нормального положения сломанных рёбер и предотвращения их смещения и натяжения межрёберного нерва, что уменьшает боль. Важно отметить, что, выполняя эту операцию на ранних стадиях после травмы, мы часто можем уменьшить острую боль, связанную с переломами рёбер, снизить риск пневмонии, уменьшить количество назначаемых опиоидных обезболивающих препаратов, помочь пациентам раньше вернуться к работе и быстрее заниматься любимыми делами. ТУНГ: Кроме того, у пациентов, которым требуется искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ), раннее выполнение SSRF позволяет предотвратить ИВЛ-ассоциированную пневмонию, снизить риск необходимости трахеостомии или хирургической дыхательной трубки и быстрее снять ИВЛ. ФОРРЕСТЕР: Иногда после перелома ребра ребро не срастается. Это может привести к хрусту, щелчкам или хронической боли в грудной клетке. Это называется хроническим несращением перелома ребра. В некоторых случаях мы также можем использовать SSRF для устранения дискомфорта и боли, связанных с этими переломами. ФОРРЕСТЕР: Надеемся, вам понравился этот короткий видеоролик о переломах ребер и их лечении. Стэнфордский центр лечения травм грудной стенки — это уникальная программа Стэнфордского университета, направленная на улучшение качества лечения пациентов с травмами грудной стенки. Большое спасибо.