Risque Hémorragique en chirurgie sous Traitement par Anti-vitamine K Antiagrégants plaquettaires скачать в хорошем качестве

Risque Hémorragique en chirurgie sous Traitement par Anti-vitamine K Antiagrégants plaquettaires

Prise en charge des patients sous traitement à risque hémorragique en chirurgie orale. chirurgie post operatoire buccal dentaire: L’évaluation du risque hémorragique chirurgical est du ressort du chirurgien. Elle repose sur l’interrogatoire, l’examen clinique et l’intervention envisagée. En cas de faible risque hémorragique, il n’y a pas lieu d’arrêter un traitement antithrombotique qu’il soit prescrit en mono- ou en bithérapie. En cas de haut risque hémorragique, on discute avec le médecin prescripteur et en fonction du risque thrombotique du passage à une monothérapie le temps de l’intervention. En cas de prise d’anticoagulant de type antagoniste de la vitamine K (AVK), le contrôle de l’international normalized ratio (INR) doit être réalisé au plus proche de l’intervention avec un objectif cible à 2-3 (de 24 à 72 heures maximum avant l’intervention). nouveaux anticoagulants oraux directs, l’intervention nécessite des mesures d’hémostase plus importante. En cas de risque hémorragique majeur, il faut discuter avec le médecin prescripteur L’arbre décisionnel adapté des recommandations de la Société française de chirurgie orale résume les principales conduites à tenir. Faible risque hémorragique : Avulsion dentaire, avulsion des dents de sagesse, pose d’implant dentaire, biopsie muqueuse, exérèse de lésion ostéolytique inférieure à 4 cm. ** Haut risque hémorragique : Greffe osseuse autologue, avulsion totale, pose d’implants dentaires multiples sur plusieurs secteurs, soulevé de sinus et Caldwell-Luc, greffe gingivale, lésion ostéolytique supérieure à 4 cm. les complication grave de Hemorragie sous traitement Anticoagulants: avc hemorragiques, choc hemorragique, hémorragie digestive, hémorragie delivrance, hémorragie digestive haute, hémorragie du post partum, hémorragie dentaire, hémorragie de privation, hemorragie de delivrance, hemorragie du post partum, hémorragie interne, hémorragie méningée