Обследование головы, ушей, глаз, носа и горла с помощью ЛОР-осмотра при множественной миеломе скачать в хорошем качестве

Обследование головы, ушей, глаз, носа и горла с помощью ЛОР-осмотра при множественной миеломе

Обследование ЛОР-органов (головы, глаз, ушей, носа и горла) у пациентов с множественной миеломой (ММ) крайне важно для выявления признаков экстрамедуллярного заболевания, амилоидоза, инфекции и осложнений, связанных с лечением. Ниже приведено краткое руководство по выявлению следующих признаков: 🧠 Голова Болезненность или объемные образования в области черепа: могут указывать на плазмоцитому или остеолитические поражения. Узелки на коже головы: редкое, но возможное проявление экстрамедуллярных плазмоцитом. Изменение волос: наблюдается при синдроме POEMS (например, гипертрихозе). 👁️ Глаза Периорбитальная пурпура: классический признак AL-амилоидоза («глаз енота»). Нарушения зрения: могут быть следствием синдрома повышенной вязкости или кровоизлияний в сетчатку. Проптоз или диплопия: указывают на орбитальную плазмоцитому или поражение ЦНС. Сегментация вен сетчатки: вид «сосиски» при повышенной вязкости. 👂 Уши Потеря слуха или шум в ушах: возможно при синдроме POEMS или вследствие отложения амилоида. Инфекции уха: повышенный риск из-за иммуносупрессии. 👃 Нос Носокровотечение: может быть следствием тромбоцитопении или повышенной вязкости. Обструкция носа или носовые массы: редкое проявление плазмоцитомы. 👄 Горло и полость рта Макроглоссия: увеличенный язык вследствие инфильтрации амилоида. Петехии или язвы на слизистых оболочках: вследствие тромбоцитопении или химиотерапии. Сухость во рту или инфекции: часто встречаются при иммуносупрессии или побочных эффектах лекарств. Образования миндалин или глотки: редкое проявление плазмоцитомы. 🧪 Дополнительные рекомендации Биопсия подозрительных очагов: может подтвердить амилоидоз или плазмоцитому. Офтальмоскопия: необходима для оценки изменений сетчатки при повышенной вязкости. #множественнаямиелома