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OBESIDAD. Desafio Médico del Siglo XXI (Parte 1)

OBESIDAD PARTE UNO. La obesidad es una enfermedad común y una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el siglo XXI. Según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT 2018), en México, el 39.1% de los adultos tiene sobrepeso y el 36.1% obesidad. En niños, el 22.2% de los menores de 4 años tiene riesgo de sobrepeso y el 35.6% de los niños entre 5 y 11 años presentan esta condición. Causas y Factores de Riesgo La obesidad es una enfermedad crónica con causas multifactoriales que incluyen factores genéticos, ambientales, metabólicos y conductuales. La genética puede explicar entre el 40% y el 75% de la variabilidad del IMC, y los estudios han identificado más de 1200 loci vinculados a la obesidad. Adaptaciones Metabólicas La obesidad tiende a mantenerse debido a adaptaciones metabólicas que disminuyen el gasto de energía y aumentan la ingesta calórica tras la pérdida de peso. Estas adaptaciones incluyen una reducción del gasto total de energía y un aumento de las hormonas del hambre. Impacto en la Salud La obesidad es un factor de riesgo para diversas enfermedades crónicas, como diabetes, hipertensión, enfermedades cardiovasculares, osteoartritis, apnea del sueño y depresión. Intervenciones Médicas y Estilos de Vida Los médicos pueden ayudar a prevenir la obesidad mediante la revisión de medicamentos y el asesoramiento sobre conductas saludables. Se deben promover dietas ricas en fibra y proteínas magras, y bajas en grasas saturadas, además de fomentar el sueño adecuado y la actividad física regular. Conclusión La obesidad requiere una atención continua y personalizada. Es crucial utilizar medidas directas de adiposidad cuando el IMC no es confiable y abordar la obesidad con un enfoque integral que incluya la evaluación clínica, modificaciones en el estilo de vida y, cuando sea necesario, intervenciones médicas. Gracias