Внутрішньоматкова перегородка та синехії. Розповідає акушер-гінеколог Старущенко Тетяна Євгеніївна скачать в хорошем качестве

Внутрішньоматкова перегородка та синехії. Розповідає акушер-гінеколог Старущенко Тетяна Євгеніївна

Вітаю! Мене звати Тетяна Старущенко. Я лікар акушер-гінеколог. Я допомагаю жінкам з гормональними порушеннями, з безпліддям і невиношуванням вагітності реалізувати своє материнство і відновити функції репродуктивної системи. Також я надаю хірургічну допомогу, хірургічне лікування. Сьогодні ми з вами поговоримо на тему «Що таке внутрішньоматкова перегородка і синехії». Чим вони відрізняються і коли необхідно проводити певне хірургічне лікування. Перегородка матки. Вона може бути повна, може бути неповна. Є внутрішньоутробним дефектом, тобто вродженим дефектом матки, який утворюється, коли жінка, будучи дівчинкою, будучи плодом, перебуває в утробі матері. Чи завжди можна надавати хірургічне лікування з приводу повної перегородки або неповної перегородки матки? Це залежить, по-перше, від співвідношення однієї половинки матки до іншої, чи заважає перегородка виношуванню вагітності, чи великий об'єм займає вона в порожнині матки, і наскільки виправдане хірургічне втручання. Я вже неодноразово говорила, що будь-яке хірургічне втручання має бути виправдане. Тому що будь-яке втручання, особливо на ендометрії матки, може призвести до того, що ендометрій може втратити свою функцію: місячні можуть стати мізерними, а питання реалізації материнства зводиться до нуля. Що таке синехії? Синехії — це внутрішньоматкові спайки. Їх розрізняють кілька видів. Це залежить від того, який обсяг матки ці синехії займають. Виділяють ступінь ураження порожнини синехіями. Бувають синехії одиничними, як ниточки. У таких випадках їх просто видаляють, проводять протизапальну терапію і, якщо ендометрій не страждає, то гормональна терапія не показана. Але є складний стан щодо порушення функції матки, втрати менструальної функції — це синдром Ашермана, коли є повне ураження або повне зарощення порожнини синехіями. Це дуже складне захворювання. Необхідне хірургічне лікування з гормональною терапією. Терапія дуже складна і тривала. І не завжди виправдовує очікування лікаря і пацієнтки. Коли ж формуються синехії? Синехії — це результат запального втручання в матку. Вони можуть виникати після спіралей, вони можуть виникати після хірургічних втручань, пологів, абортів, гістероскопії, діагностичного вишкрібання, а також запальних процесів у слизових оболонках ендометрія (ендометритах). Як можна виявити синехії в порожнині матки? Запідозрити їх можна в разі порушення менструальної функції, але не завжди це відбувається. Іноді менструальна функція зберігається. Лікар може запідозрити на ультразвуковій діагностиці. Достовірним методом діагностики синехій є лікувально-діагностична гістероскопія.