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틱장애에 중요한 대뇌기저핵 운동 테스트

안녕하세요 착한의사TV 이승협 원장입니다. 오늘은 틱장애에 중요한 대뇌기저핵 운동 테스트에 대해 설명드리겠습니다. 심리적인 스트레스, 부적절한 음식, 미디어나 게임 등의 자극, 운동 부족, 타고난 기질 등등 다양한 틱장애의 원인들이 대뇌기저핵의 기능저하를 유발하게 되면 틱장애 증상이 발생합니다. 대뇌기저핵이란 대뇌피질 아래에 위치한 운동학습을 담당하는 신경핵의 집합군인데요, 여러 신경핵들이 서로 신호를 주고받으면서 정교한 운동조절을 가능케 합니다. 대뇌기저핵의 기능 문제가 생기면 여러 운동신경계의 질환이 나타날 수 있습니다. 대표적으로 틱장애를 포함하여 파킨슨병(Idiopathic Parkinson’s disease), 헌팅턴병(Huntington’s disease), 근육긴장이상증(Dystonia), 도리깨질증(Ballismus) 등이 있습니다. 이 중에서는 신경세포의 노화와 변성으로 인해 회복하기 어려운 질환도 있는 반면 틱장애는 신경세포의 기능저하, 그 중에서도 주로 대뇌기저핵의 간접 경로의 “운동 억제기능의 미성숙”으로 인해 발생하기 때문에 회복이 가능한 질환입니다. 다만 기능저하의 정도 차이가 있기 때문에 몇몇 아이들은 가만히 두더라도 자연스레 틱이 나아지고, 또 어떤 아이들은 증상이 점점 심해져서 틱장애치료가 반드시 필요한 경우도 있습니다. 대뇌기저핵의 기능적인 문제이기 때문에, 틱장애는 영상검사로 진단되지 않습니다. 그래서 틱장애는 육안적 관찰로 진단을 하게 되고, 기능적인 평가를 통해 대뇌기저핵의 기능을 확인하고, 또한 이를 개선하는 과정을 통해 틱장애와 뚜렛증후군의 회복이 잘 됩니다. 오늘은 이 대뇌기저핵의 기능을 평가하는 방법에 대해 소개해 드릴 텐데요. 기능신경학(Functional Neurology)에서 대뇌기저핵의 기능검사 중 부모님들이 활용하실 수 있는 운동테스트를 소개해 드립니다. 1.안구검사 (Eye movement Test- 고정Fixation, 원활추종운동Pursuit, 홱보기Saccade) 2.보행검사 (Gait Test) 3.자세유지근 검사 (Postur muscles Test) 4.소근육검사 제가 진료할 때 틱장애 아이들을 치료하기 위해 실제로 운동테스트를 점검해 보고 수행이 잘되지 않는 파트는 반복적으로 운동하도록 부모님께 티칭을 드립니다. 운동학습을 담당하는 대뇌기저핵이 가장 빠르게 변화하는 방법은 “반복”이기에, 아이가 지루하지 않게끔 호흡을 맞춰서 꾸준히 운동해 주세요. 앞으로 틱장애 관리에 도움이 되는 틱운동컨텐츠를 발행해 볼 예정입니다^^ #틱장애 #틱치료 #틱검사 #틱증상 #뚜렛증후군 #틱고치는법