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TUMORES HEPÁTICOS BENIGNOS

Os tumores hepáticos benignos conhecidos como nódulos hepáticos benignos são mais comuns em mulheres e costumam ser achados de exames sem sintomas. Trazem muitas preocupações pois o fígado é sede de muitas metástases de tumores malignos e sempre surge essa dúvida. O nódulo benigno mais comum é o hemangioma, um conjunto de vasos sanguíneos enovelados que raramente causa algum sintoma. A grande pegadinha é que o hemangioma não rompe espontaneamente, apesar de ser formado por vasos, já que é um lago venoso e não tem pressão para romper. O hemangioma também não maligniza, portanto não precisa de nenhum tratamento apenas acompanhamento. A imagem típica é de captação periférica e globular do contraste com enchimento centrípeto e sem washout. A hiperplasia nodular focal HNF é o segundo nódulo benigno do fígado mais comum e nada mais é do que um conjunto de hepatócitos que proliferam ao redor de uma artéria dilatada. A principal característica do HNF é a presença da cicatriz central na imagem. A hiperplasia nodular focal também não rompe, não maligniza e não necessita de tratamento, apenas acompanhamento. O adenoma hepático é o mais raro porém o mais perigoso. Tem relação com mulheres jovens usuárias de anticoncepcional pois é hormônio dependente. Esse sim tem risco de romper e malignizar, principalmente se acima de 5cm, portanto são de tratamento cirúrgico através da hepatectomia. Lembre-se que o tumor hepático que mais rompe é o ADENOMA e não o HEMANGIOMA!   / dr.fabiocolagrossipaesbarbosa