Como detectar, Luxacion congenita de cadera para evitar diaplasia de cadera скачать в хорошем качестве

Como detectar, Luxacion congenita de cadera para evitar diaplasia de cadera

¿Qué es la luxación congénita de cadera? El desplazamiento o pérdida de la relación normal de los huesos que forman una articulación se conoce con el nombre de luxación. En el caso de la luxación de cadera, la cabeza del fémur sale de su cavidad en la pelvis (acetábulo). ¿Cómo se produce la luxación? Son múltiples los factores que intervienen en la génesis de esta deformidad. La luxación congénita de cadera es más común en algunas familias o en ciertas razas, pero la laxitud excesiva y la postura intrauterina juegan un importante papel. ¿Cómo se descubre la enfermedad? La exploración física de todos los recién nacidos permite la detección precoz de la mayoría de pacientes afectos de luxación congénita de cadera. Con unas maniobras de exploración que llamamos Ortolani y Barlow evaluamos si la cadera está luxada o es luxable. Otros signos, como la asimetría de pliegues, tienen menos importancia en esta edad, pero conviene reevaluar los casos dudosos. La ecografía de cadera, en nuestra opinión, no ha de realizarse de forma sistemática a todos los recién nacidos, pero sí en aquellos con una exploración física anómala o con más de tres factores de riesgo: antecedente familiar, sexo femenino, primer parto, presentación de nalgas, deformidades posturales asociadas (pies o cuello deformados)… La radiografía convencional constituye el método usual de diagnóstico y control en los niños mayores de 6 meses. La exploración física en el niño grande afecto de luxación congénita de cadera se caracteriza por la cojera y las deformidades (asimetría de pliegues, extremidad más corta,…), pero cuando la afectación es bilateral la exploración física puede ser engañosa. ¿Qué tratamiento es el más adecuado? El objetivo del tratamiento de la luxación congénita de cadera es obtener un cadera reducida sin deformidades residuales así como evitar las complicaciones y las secuelas. Algunos niños presentan sólo una inestabilidad de la cadera durante las primeras semanas de vida y en muchos de ellos la inestabilidad desaparece de forma espontánea. La conducta a seguir ante estos pacientes varía de un traumatólogo a otro: mientras unos consideran sólo la observación y los controles ecográficos, otros prefieren el tratamiento con férulas de abducción (arnés de Pavlik) de todos los niños con inestabilidad de cadera. #luxaciondecadera #displasiadecadera #pediatria #pediatra #drcarlosgalindo