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Medizinisches Cannabis und ADHS

In dieser Podcast Folge spricht PD Dr. Daniel Alvarez-Fischer (Lübeck) zum Thema ADHS und Cannabis. Die S3-Leitlinien zur ADHS-Therapie empfehlen, dass Cannabis zur Behandlung einer ADHS nicht eingesetzt werden soll. Es gibt eine Reihe von prospektiven Studien, die die Effekte von Cannabis auf ADHS untersuchen. Im Kern sagen die bisherigen Daten, dass Cannabis keinen Effekt auf die Aufmerksamkeit und Konzentration hat, jedoch Impulsivität und motorische Unruhe positiv beeinflusst werden. „Cannabis dämpft und das ist ja eigentlich nicht das, was wir mit der Therapie wollen“, so PD Dr. Daniel Alvarez-Fischer. ADHS geht häufig mit Begleiterkrankungen, sogenannten Komorbiditäten, einher, z. B. auch mit Tourette. Hierzu gibt es einige Fallberichte aber auch Studien. Vorläufige Daten zeigen, dass Cannabis bei Tourette wirksam ist, wenn gleichzeitig eine ADHS vorliegt. Zumindest für weibliche Studienteilnehmerinnen scheint dies zu gelten, führt PD Dr. Daniel Alvarez-Fischer aus. Bei Männern hingegen wirkt Cannabis bei Tourette auch ohne Vorliegen einer ADHS besser. Für eine abschließende Beurteilung ist es zu früh, da die Ergebnisse noch nicht veröffentlicht worden sind. Im Rahmen des letzten DGPPN-Kongresses (Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde e. V.) und im Expertenrat ADHS wurde ebenfalls das Thema Cannabis und Sucht diskutiert. Methylphenidat kann bei komorbider Alkoholabhängigkeit und bei einer Stimulanzienabhängigkeit gut wirken und die Patienten in der Abstinenz zu halten, so PD Dr. Daniel Alvarez-Fischer. Bei anderen Komorbiditäten wie z. B. einer emotional-instabilen Persönlichkeitsstörung, d.h. dem Borderline-Syndrom, hält der niedergelassene Facharzt für Neurologie, Psychiatrie und Psychotherapie den Einsatz von Cannabis kontraindiziert. Eine Kostenerstattung von Cannabis bei einer ADHS wird aufgrund des derzeitigen Forschungsstands kaum möglich sein und es kann keine Empfehlung für eine Cannabis-Therapie bei einer ADHS ausgesprochen werden. Weitere Informationen zum Thema ADHS finden Sie unter www.adhs-ratgeber.com; www.expertenrat-adhs.de; www.medice.com; www.gemeinsam-adhs-begegnen.de