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In prossimità di un intervento le domande molto frequenti sono: "Come verrò?", "Quale sarà il risultato?", "Posso vedere la programmazione chirurgica virtuale?" Queste sono solo alcune delle domande che i pazienti, in prossimità di un intervento di chirurgia ortognatica si e ci pongono. Sicuramente un intervento maxillo facciale sui mascellari ha un importante impatto fisico sul volto del paziente ma anche emotivo. Giustamente la preoccupazione comune è il non sapere cosa aspettarsi dall'intervento Mi piace fare un piccolo passo indietro, quando ho iniziato io, non avevamo tutti questi software evoluti. Generalmente si prendeva un foglio di carta acetato, quindi trasparente, (si usavano tempo fa per scrivere sui lucidi) e si disegnava il telecranio con vari reperi anatomici, che adesso non vi sto qui a dire, si disegnava una piccola stelletta in alto e si spostava l'immagine e si ricalcava quello che era il profilo. O orientativamente si aveva una idea di quello che sarebbe stato il risultato definitivo. Dopodiché, grazia al cielo si sono evoluti una serie di programmi che ti permettono in maniera più affidabile di sapere quale sarà l'evoluzione. Questi ultimi prendono in considerazione lo spostamento dell'osso e il conseguente spostamento a livello di tutti i tessuti molli. Non vi nascondo questa pratica è più legata alle necessità del paziente di tranquillizzarsi. In realtà di validità scientifica e di sicurezza ce n'è veramente molto poca. Per due ordini di motivi: Il primo considerate che quando noi abbiamo una malformazione tendiamo ad avere una alterazione anche della muscolatura mimica del volto. Se ad esempio vi è una terza classe molto importante oppure una seconda classe molto importante, si creerà, spesso, un ipertono del muscolo del mento e un'alterata forma delle labbra. Questo il computer non è in grado di prenderlo in considerazione, non prende in considerazione l'adattamento che poi avranno i vari tessuti smolli sulle strutture scheletriche sottostanti. Il secondo é che in realtà questi software ti permettono comunque, al di là della parte scheletrica, di rimodellare le labbra (sostanzialmente a tuo piacimento). Capirete da soli che quindi non è come verrà, è come mi piacerebbe che venisse e come piacerebbe al paziente che venisse. Mi occupo di programmi di chirurgia ortognatica dalla mia tesi di laurea in medicina. Quest’ultima, infatti analizzava l'adattamento dei tessuti molli del mascellare superiore alla osteotomia tipo Le Fort I. Ho seguito, con il passare degli anni, l'evoluzione della chirurgia ortognatica e di tutti i mezzi che ci vengono in aiuto per programmare questo tipo di pazienti. Vi dico che in realtà, l'unica cosa che bene può programmare un intervento chirurgico, è l'esperienza dell'operatore. Chi si occupa di chirurgia ortognatica da anni, non ha bisogno di un software che ci faccia vedere come verrà. Ha l'esperienza dalla sua anche se sicuramente la valutazione cefalometrica è un elemento essenziale di una programmazione in chirurgia ortognatica Volete la previsualizzazione pre e post? Volete valutare la programmazione chirurgica virtuale con il vostro chirurgo? Fatelo, se la cosa vi tranquillizza, ma fidatevi più dell'occhio del chirurgo e non tanto di quello che vedete su una foto! LINK UTILI: Canale YouTube: / @fabiofiliacimaxillofacciale Pagina Facebook: / docfabiofiliaci Profilo Instagram: / drfabiofiliaci Sito web: https://www.chirurgiamaxillofiliaci.it/ Contatti: [email protected] #dottorfabiofiliaci #chirurgiamaxillofacciale #interventomaxillofacciale #programmazinechirurgicavirtuale #chirurgiaortognatica #terzaclasse #secondaclasse