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Imagerie des urgences abdominales 14-05-2024

🎬 1️⃣ Introduction Les urgences abdominales représentent une part importante des consultations en milieu hospitalier. Un diagnostic rapide et précis est essentiel pour éviter les complications graves. L'imagerie médicale (échographie, scanner, IRM) joue un rôle crucial pour identifier l'origine de la douleur, la gravité de l'affection, et orienter le traitement. 🏥 2️⃣ Techniques d'imagerie utilisées 📌 1️⃣ Échographie abdominale : Méthode non invasive, rapide et sans radiation. Idéale pour l’évaluation de : Vésicule biliaire (lithiase, cholécystite). Appendice (appendicite aiguë). Organes pelviens (ovaires, utérus). Aorte abdominale (anévrisme). 📌 2️⃣ Scanner (TDM) abdominal : Méthode de référence pour les urgences abdominales. Haute sensibilité pour : Occlusions intestinales. Abcès intra-abdominaux. Hémorragies internes. Diverticulites et pancréatites. 📌 3️⃣ IRM abdominale : Indiquée pour les situations spécifiques : Pathologies biliaires et hépatiques. Évaluation des masses abdominales. Grossesse (alternative au scanner pour éviter les radiations). 🔎 3️⃣ Principales pathologies diagnostiquées Pathologie Imagerie de choix Signes à rechercher Appendicite aiguë Échographie, Scanner Épaississement pariétal, appendice 6 mm Occlusion intestinale Scanner Niveau hydro-aérique, distension des anses Cholécystite Échographie Épaississement de la paroi vésiculaire Pancréatite aiguë Scanner Inflammation et nécrose du pancréas Diverticulite Scanner Épaississement colique, présence d'abcès Péritonite Scanner, Échographie Épanchement libre, air intra-abdominal Anévrisme de l’aorte Échographie, Scanner Dilatation 3 cm, risque de rupture 🚨 4️⃣ Urgences vitales à ne pas manquer Hémorragie intra-abdominale : détection rapide par le FAST scan (Focused Assessment with Sonography for Trauma). Ischémie mésentérique : scanner avec injection pour visualiser les vaisseaux. Rupture d'anévrisme : identification rapide par échographie ou scanner en urgence. 💡 5️⃣ Prise en charge et rôle de l'imagerie Orientation diagnostique rapide pour décider du traitement (chirurgical ou médical). Suivi post-opératoire pour vérifier les complications (abcès, fistules, etc.). Contrôle de l'efficacité thérapeutique (réduction d'abcès, absence de récidive). ✅ 6️⃣ Conclusion "L'imagerie médicale joue un rôle fondamental dans les urgences abdominales, permettant un diagnostic précis, rapide et une prise en charge optimale pour réduire les risques de complications graves."