Переломы ключицы (подзаголовок) скачать в хорошем качестве

Переломы ключицы (подзаголовок)

Переломы ключицы делятся на три типа в зависимости от локализации перелома. Переломы средней части ключицы. Переломы дистального отдела ключицы. Медиальные переломы ключицы. Переломы дистального отдела ключицы в основном делятся на 5 типов в зависимости от отношения перелома к клювовидно-ключичным связкам и акромиально-ключичному суставу. Тип I. Линия перелома проходит латеральнее клювовидно-ключичных связок. Трапециевидная и/или конусовидная связка интактны, перелом стабилен. Переломы II типа нестабильны и делятся на два типа: Тип 2а. Перелом медиальный по отношению к клювовидно-ключичной связке со значительным смещением медиальной части ключицы. коноидная и трапециевидная связки интактны. Тип IIб. Перелом происходит между клювовидно-ключичной связкой, в результате чего коноидная связка разрывается, а трапециевидная связка цела. Тип III. Внутрисуставной перелом дистального отдела ключицы с распространением на акромиально-ключичный сустав. коноидная и трапециевидная связки интактны. Переломы IV типа, которые наблюдаются у детей и включают разрыв надкостничного рукава, а не настоящий перелом кости. Это называется псевдовывихом акромиально-ключичного сустава. коноидная и трапециевидная связки интактны. Тип В. Привлеките отрыв связок с небольшим фрагментом нижнего кортикального слоя. коноидная и трапециевидная связки интактны. Причины. Тяжелое падение на плечо или вытянутую руку. автомобильная авария или если кого-то сбила машина. Стрессовые переломы коварно развиваются из-за повторяющихся нагрузок на проксимальный отдел ключицы, связанных с рядом действий. У новорожденных связаны с тяжелыми родами. В отношении детей необходимо учитывать физическое насилие. Симптомы. Боль. Припухлость. нежность. Синяки. Деформация или шишка. Скрежещущий или потрескивающий звук. Больной может убаюкивать поврежденную конечность неповрежденной рукой. Новорожденный ребенок часто не двигает рукой. Уход. Консервативное лечение: острые переломы без смещения или с минимальным смещением. Перелом со смещением у детей до 12 лет. Медиальные переломы ключицы со смещением кпереди. Пациенты с полным смещением, которые отказываются от операции. Пожилой больной, которому нельзя делать операцию. иммобилизация в повязке на руку или повязке в виде восьмерки. Упражнения с маятником на диапазон движений. Обезболивающее . Применение льда. Переломы ключицы новорожденного обычно заживают только при контроле боли и осторожном обращении с ребенком. Можно использовать специальную шину для младенцев. физиотерапия, чтобы начать мягкие упражнения для плеч, чтобы предотвратить скованность и слабость. Экстренное направление на операцию (в течение 24 часов) по поводу: Взрослые и дети с открытым переломом. Сильное смещение, угрожающее целостности кожи. Смещение кзади при переломах проксимального отдела третьей ключицы. Нервно-сосудистые повреждения. Срочная операция (в течение одного-двух дней): при подвижном плече. плановая операция по поводу укорочения более 2 см и более. Или если водоизмещение более 100 %. Или когда переломы сильно оскольчатые. Симптоматическое неправильное сращение или несращение через 16 недель. Множественные травмы, когда желательна подвижность больных. оперативное лечение — открытая репозиция с фиксацией пластиной или интрамедуллярная фиксация при переломах средней части диафиза. Восстановление и реабилитация после переломов ключицы. слинг используется в течение недели или двух. Пластины и винты обычно не удаляют после заживления кости, если только они не вызывают осложнений. вернуться к своей обычной деятельности в течение 3 месяцев. вернуться к вождению через 6 недель после травмы, при условии, что сила вашей руки восстановилась и вы можете поднять руку без боли. Ожидайте минимум 2-6 недель для офисной работы. И 3-4 месяца для более тяжелой физической работы. Перед возвращением спортсмен должен иметь полный диапазон движений, нормальную силу плеча, клинические и рентгенологические признаки заживления костей и отсутствие болезненности при пальпации. Вы можете вернуться к бесконтактным видам спорта (таким как бег или плавание) примерно через 6 недель. И контактные виды спорта (например, футбол) через 8-16 недель после операции. И 3-4 месяца для тех, кто лечится консервативно, пока не произойдет прочное костное сращение. Спортсменам, перенесшим оперативное лечение, некоторые хирурги рекомендуют снимать аппаратные средства перед возвращением к игре. Аппаратное обеспечение обычно удаляется через год после установки. Чтобы снизить риск повторного перелома, пациенты должны подождать примерно от шести до восьми недель после удаления, чтобы отверстия для винтов заполнились костью, прежде чем вернуться к игре.