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En la Reconstrucción del Ligamento Cruzado Anterior una de las primeras decisiones que tenemos que tomar al decidir operar es... ¿Con que lo reconstruimos? Tenemos claro que salvo casos poco frecuentes (niños, arrancamientos de espinas...) NO SE REPARA, SE RECONSTRUYE. Es decir, lo cambiamos por otro estructura de igual o mayor resistencia. Esta plastia o donación puede tomarse del propio paciente o de cadaver. Sería muy largo debatir aquí todas las opciones.. En España, con mucho, los isquiotibiales o "pata de ganso" son la opción mas utilizada. Esta estructura hace la misma función que el cruzado (frenar la luxación anterior de la tibia) y su extracción implica "perderlos para siempre" al ser una auto-donación total". Por esto y otras razones la utilización del cuádriceps esta ganando popularidad a nivel internacional en los últimos años, plastia que yo utilizado como opción preferente (no la única) en los últimos 5-6 años (a fecha 2024). Es sorprendente la velocidad de regeneración y el menor dolor si lo comparamos con el rotuliano o HTH, la mayor resistencia si lo comparamos con isquiotibiales o cadáver, y el no quitar algo definitivo e importante si comparamos con los isquios a nivel funcional