У нас вы можете посмотреть бесплатно Вызванные потенциалы в хирургическом нейромониторинге и эффекты анестезии или скачать в максимальном доступном качестве, видео которое было загружено на ютуб. Для загрузки выберите вариант из формы ниже:
Если кнопки скачивания не
загрузились
НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ или обновите страницу
Если возникают проблемы со скачиванием видео, пожалуйста напишите в поддержку по адресу внизу
страницы.
Спасибо за использование сервиса ClipSaver.ru
Это слайд о вызванных потенциалах, используемых для нейромониторинга в хирургии, а также о влиянии анестезии на вызванные потенциалы. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ТЕГИ: Вызванные потенциалы Стимул Контролируемые пути Соответствующие операции Влияние ингаляционных анестетиков Слуховые вызванные потенциалы ствола мозга (СВП) Акустический → электрод СВП, наложенный на кожу головы Улитка → улитковый нерв, через улитковое ядро (ЧН VIII) → верхний оливарный комплекс → латеральная петля → нижние холмики среднего мозга → медиальное коленчатое тело → слуховая кора Операции на задней черепной ямке Минимальный Двигательные вызванные потенциалы (ДВП) Магнитная стимуляция или транскраниальная электрическая стимуляция двигательной коры → ДВП, зарегистрированные с мышц Двигательная кора Ствол мозга Нисходящие двигательные пути Периферический нерв Спинной мозг ↓ амплитуда и ↑ Латентность Предпочтительна полная внутривенная анестезия, но можно использовать до 0,5 МАК Соматосенсорные вызванные потенциалы (ССВП) Электрический стимул применяется к периферическому нерву → ССВП регистрируется в головном или спинном мозге Верхняя конечность: срединный или локтевой нерв Нижняя конечность: задний большеберцовый нерв Периферический нерв Ганглий задних корешков Задний столб спинного мозга Сердечно-сосудистые; Эндоваскулярные; Интракраниальные; Спинной мозг ↓ амплитуда и ↑ латентность Можно использовать МАК 0,5–1,0 во время измерений Зрительные вызванные потенциалы (ЗВП) Световая вспышка или стимуляция паттерном → электрод ЗВП на зрительной коре Сетчатка, зрительный нерв (ЧН II), зрительный перекрест, зрительная лучистость и затылочная кора Офтальмический ↓ амплитуда и ↑ латентность Агент Амплитуда ССВП Амплитуда МВП Комментарии Изофлуран; Севофлуран; Десфлуран ↓ ↓ ССВП обычно регистрируется при концентрации менее 1 МАК, МЭП менее 0,5 МАК N2O ↓ ↓ Аналогично изофлурану, обладает синергизмом в сочетании с галогенированными препаратами Пропофол ↓ ↓ ССВП и МЭП обычно регистрируются при анестезирующих дозах, но МЭП может отсутствовать при высоких дозах Барбитураты ↓ ↓ Аналогично пропофолу; Ограниченный опыт применения МЭП Опиоиды Минимальный Минимальный ССВП и МЭП обычно регистрируются даже при высоких дозах Этомидат ↑ при низких дозах – ↓ при более высоких дозах ↑ при низких дозах – ↓ при более высоких дозах Усиление ССВП и МЭП наблюдается при низких дозах, депрессия при очень высоких дозах Кетамин Минимальный, ↑ при низких дозах Минимальный, ↑ при низких дозах Усиление ССВП и МЭП наблюдается при низких дозах Бензодиазепины Минимальный при низких дозах Минимальный при низких дозах, пролонгированный ↓ при более высоких дозах ССВП и МЭП обычно регистрируются при малых дозах при амнезии Дексмедетомидин Минимальный Минимальный – ↓ при более высоких дозах ССВП и МЭП обычно регистрируются при низких дозах, но МЭП теряется при более высоких Дозы Лидокаин Минимальная Минимальная Может использоваться в качестве внутривенной добавки при ССВП и МВП Анестезия оказывает наибольшее влияние на МВП и ССВП Ингаляционные препараты оказывают более сильное влияние на нейромониторинг, чем внутривенные препараты