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Pancreatite aguda na emergência: diagnóstico e conduta

🚨ÚLTIMA SEMANA para fazer a sua Pré-Inscrição e garantir todos os benefícios da Black Friday Atualização Vitalícia. Faça sua Pré-Inscrição tocando aqui: https://mediconapratica.com.br/pre-in... Dor abdominal alta em faixa, com irradiação para dorso, náuseas e vômitos: esse padrão deve acender o alerta para pancreatite aguda. Neste vídeo, vou direto ao ponto sobre reconhecimento, estratificação de gravidade e manejo inicial na emergência — o que realmente muda desfecho quando o tempo conta. O que você vai aprender? ✔ Fisiopatologia essencial: obstrução papilar, ativação intrapancreática de enzimas, SIRS e risco de necrose. ✔ Diagnóstico prático: combinação de clínica típica com amilase ou lipase três vezes acima do limite superior e quando solicitar imagem (TC). ✔ Classificação de Atlanta aplicada: leve, moderadamente grave e grave; como usar marcadores simples à beira-leito (saturação abaixo de 94 por cento em ar ambiente, pressão sistólica abaixo de 90 mmHg, creatinina acima de 1,4 a 2,0 mg/dL). ✔ Conduta inicial, passo a passo: monitorização, metas de diurese a partir de 0,5 mL/kg/h, analgesia com opioide (morfina), antieméticos e jejum. ✔ Ressuscitação volêmica segura: preferência por Ringer Lactato; sugestão inicial de 20 mL/kg com reavaliações seriadas (sinais vitais, diurese, hematócrito, exame clínico). ✔ Nutrição: quando reintroduzir via oral em quadros leves, indicação de nutrição enteral pós-pilórica, se intolerância, e quando considerar nutrição parenteral. ✔ Imagem e escore: momento certo da TC e uso do Balthazar para prognóstico. ✔ Antibiótico: por que não usar de rotina na fase inicial e quando indicar (suspeita ou confirmação de necrose infectada). ✔ Etiologias principais: biliar, álcool, hipertrigliceridemia e drogas; investigação da causa (USG, avaliação para CPRE/MRCP conforme cenário). ✔ Checklist de encaminhamento: critérios para UTI, seguimento com cirurgia/HPB e tempo oportuno de colecistectomia em pancreatite biliar. ➡️Se este conteúdo ajuda sua prática, inscreva-se no canal, ative o sininho e deixe nos comentários como você organiza hidratação, analgesia e nutrição nos primeiros dois dias de pancreatite. Compartilhe com colegas e acadêmicos! ⚠️Conteúdo técnico destinado a médicos e estudantes de medicina. Não substitui protocolos institucionais nem o julgamento clínico individual. #PancreatiteAguda #EmergênciaMédica #MédicoNaPrática #ClínicaMédica #CirurgiaGeral #UTI #Atlanta #Balthazar #DorAbdominal #CondutaInicial