ИОН 344. Лекция ZOOM, Спенс: Лечение стеноза сонной артерии 08.05.2023 скачать в хорошем качестве

ИОН 344. Лекция ZOOM, Спенс: Лечение стеноза сонной артерии 08.05.2023

Атеросклероз, приводящий к стенозу внутренней сонной артерии, является основной причиной 8–15% ишемических инсультов (симптоматический каротидный стеноз). У 1–2% взрослого населения наблюдается бессимптомный каротидный стеноз. Клинические исследования у пациентов с симптоматическим каротидным стенозом показали более высокий процедурный риск неинвалидизирующего инсульта при стентировании по сравнению с эндартерэктомией, но более высокий риск инфаркта миокарда, паралича черепных нервов и гематомы в месте доступа при эндартерэктомии. Помимо процедурных осложнений, оба метода лечения одинаково эффективны в профилактике инсульта и рецидивирующего тяжелого каротидного стеноза в средне- и долгосрочной перспективе. Эндартерэктомия оказывает умеренное влияние на профилактику инсульта среди пациентов с бессимптомным каротидным стенозом, в то время как роль стентирования еще предстоит установить. С развитием медикаментозной терапии атеросклероза эффективность инвазивного лечения становится всё более сомнительной. Моделирование риска, включая визуализацию головного мозга и каротидных бляшек, будет приобретать всё большую значимость при отборе пациентов для проведения вмешательств. Профессор Дж. Дэвид Спенс прочитает лекцию «Лечение каротидного стеноза». Не пропустите!