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Un cancer pulmonaire qui disparait ? Cas clinique radiologique

Nous allons analyser le dossier scanner et PET-scanner d'un homme d'une soixantaine d'années, qui présente une altération de l'état général. Un scanner TAP est réalisé et retrouve une masse pulmonaire fortement suspecte de cancer. Un PET-scanner confirme le caractère très supect, et une date opératoire est fixée. Or le scanner thoracique de contrôle juste avant l'opération... va montrer la disparition "miraculeuse" de la lésion !! Nous verrons l'histoire de ce patient, analyserons le scanner initial, et chercherons les petits signes qui auraient pu permettre d'orienter initialement vers une origine non cancéreuse. A PROPOS DE CETTE VIDEO Elle a été tournée et montée à Strasbourg en septembre 2023. Les données que j'y présente y sont les plus à jour selon mes connaissances du moment. QUI SUIS-JE ? Pr Mickaël Ohana, PU-PH en Radiologie au CHU de Strasbourg (France). Je suis radiologue, spécialisé en imagerie cardiovasculaire et thoracique diagnostique. Mon domaine d'expertise spécifique est donc l'imagerie en coupe (scanner et IRM) cardiaque, thoracique et vasculaire, pour laquelle je me suis formé aux cours de deux fellowship (clinicats) : 1/ un à Strasbourg (France) en 2011-2013 en imagerie thoracique, 2/ et un second à Vancouver (Canada) en 2016-2017 en imagerie cardiaque. Comme radiologue, j'effectue également la permanence des soins et donc des examens d'urgence "tous venant". Ayant la chance de travailler en CHU, nous y voyons tous les jours des cas exceptionnels et didactiques, que j'essaie de partager avec vous. En tant qu'universitaire, je suis également impliqué dans la recherche et l'enseignement. Les curieux trouverons la liste complète et à jour de mes publications scientifiques ici : vu.fr/ohana POURQUOI JE FAIS DES VIDEOS ? Je suis un passionné, et le rôle central de la radiologie et du radiologue est malheureusement encore peu connu, surtout en dehors des hôpitaux. De même, notre spécialité évolue à la vitesse de la lumière, et de nouvelles indications et possibilités apparaissent très régulièrement. L'objectif est de partager avec vous des cas didactiques, des articles, des cours et des éléments de réflexion pour mettre en exergue la place du radiologue et attirer l'attention sur les nouvelles options possibles en radiologie. Bref, partager les connaissances avec le plus grand nombre, médecins comme curieux : pour une spécialité visuelle comme la radiologie, YouTube est le meilleur espace ! TIMELINE 00:00 Introduction 00:54 Scanner initial 06:59 PET-scanner 08:08 Scanner "pré-opératoire" 09:11 Débriefing 10:09 Analyse rétrospective 11:52 Conclusion