Como escolher o melhor tratamento transcateter para a insuficiência tricúspide | EJC скачать в хорошем качестве

Como escolher o melhor tratamento transcateter para a insuficiência tricúspide | EJC

Seja bem vindo a mais uma edição do Echo Journal Club, um programa de atualização em Ecocardiografia a partir da curadoria dos artigos mais relevantes publicados nas principais revistas do universo da Ecocardiografia. A cada semana, eu e a Bárbara vamos trazer para vocês um artigo que acreditamos que terá algum impacto na nossa prática como Ecocardiografistas. A valva tricúspide deixou de ser a "valva esquecida" para se tornar o centro das atenções nas intervenções transcateter. Mas, com o aumento das opções terapêuticas, surgiu um novo desafio para o Heart Team: como decidir, de forma precisa, entre o reparo (T-TEER) e a troca valvar (TTVR)? Essa decisão vai muito além de uma simples medida do anel ou do gap de coaptação. Envolve entender o equilíbrio entre a segurança do reparo — que muitas vezes deixa uma regurgitação residual — e a eficácia absoluta da prótese, que elimina a IT mas impõe riscos maiores de complicações e a necessidade de anticoagulação. Neste episódio, mergulhamos em um algoritmo de decisão proposto pelos autores que integra anatomia, função do ventrículo direito e parâmetros de imagem. Você sabe quais são os "red flags" que contraindicam o reparo e tornam a troca a única opção viável? Ou quando o tratamento transcateter tem alta chance de insucesso? Entender esses algoritmos é fundamental para quem deseja atuar na linha de frente da ecocardiografia intervencionista moderna. 📌 Assista à apresentação e discussão pela Dra. Bárbara Vrandecic do artigo “Choosing Between Tricuspid Repair or Replacement: Decision Algorithms”, publicada no Structural Heart em 2025.