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Pode-se remover membrana epirretiniana junto com óleo de silicone?

É possível remover a membrana epirretiniana juntamente com óleo de silicone? No vídeo de hoje, o Dr. Mário Bulla, médico oftalmologista, especialista em retina, vai falar sobre este problema que é relativamente comum, a membrana epirretiniana eu já expliquei isso em outros vídeos é uma pequena membraninha, uma película que se forma em cima da retina, a formação da membrana epirretiniana pode ter uma série de causas, muitas vezes ela é considerada uma membrana epirretiniana idiopática que é uma membrana que geralmente ocorre após um descolamento do vítreo em pacientes que já tem uma determinada idade, mas o próprio descolamento de retina é um fator de risco para que o paciente desenvolva uma membrana epirretiniana, as membranas epirretinianas não são todas iguais, existem membranas muito discretas, muito iniciais, que são chamados celofane macular, que praticamente não causa alteração na visão e que nem precisa ser operada, já outros casos onde a membrana epirretiniana distorce a mácula está indicado sim a sua remoção e para detectar a membrana epirretiniana nós geralmente utilizamos o exame de fundo de olho, de mapeamento de retina, mas para ter mais precisão neste diagnóstico é interessante a realização do exame de OCT, eu acredito que a grande maioria dos retinólogos indique a realização deste exame, do OCT, antes de fazer a cirurgia para remover o óleo de silicone porque com ele nós podemos observar como está a mácula e ver se é interessante realizar algum outro procedimento associado à remoção do Óleo de silicone, então já respondendo à pergunta do nosso espectador é possível sim remover a membrana epirretiniana juntamente com a cirurgia do óleo de silicone, afinal de contas, nós vamos estar ali com o vitreófago, nós vamos estar com os trocáteres inseridos, e isto é apenas mais um passo na cirurgia, ou seja nós vamos aproveitar a mesma anestesia, o material é praticamente todo mesmo e isto pode acabar evitando a necessidadede mais uma cirurgia no futuro, inclusive vou colocar aqui ao lado imagens de um caso muito interessante para vocês de uma paciente inclusive que tinha uma lente multifocal dentro do olho e acabou desenvolvendo um descolamento de retina com PVR, ou seja, uma fibrose na retina. A cirurgia foi realizada a retina ficou muito bem colada, mas enquanto estava com óleo de silicone ela apresentou uma membrana epirretiniana que estava distorcendo muito a área macular, inclusive o ponto de fixação da paciente estava totalmente deslocada, ou seja, a fóveadela estava próximo a arcada vascular, então aproveitamos a cirurgia que foi feita para a remoção do óleo de silicone para também proceder à membranectomia, ou seja a remoção da membrana epirretiniana, felizmente ela teve uma boa evolução no pós-operatório apresentando uma ótima recuperação da anatomia macular, é claro que você sabe que esses casos de membranas epirretinianas onde existe uma grande distorção macular muitas vezes o formato da mácula não volta ao original, mas volta a um estado muito melhor do que quando havia a membrana epirretiniana, permitindo uma melhor bem satisfatória tanto anatômica quanto de acuidade visual no pós-operatório. Se você tem mais alguma dúvida sobre cirurgia de retina aproveite para escrever nos comentários não esqueça de deixar o like, inscrever-se no canal e até o próximo vídeo aqui no canal retina e vítreo. Siga-nos no instagram:   / retina.bulla   Este vídeo bem como seus comentários não substituem a consulta médica e tem apenas finalidade educativa, não devendo ser utilizados para tomada de decisões, sendo necessária para isto a consulta presencial com o médico especialista. Autor: Dr. Mário César Bulla Cremers 28120 Médico Oftalmologista - Especialista em Retina www.clinicabulla.com.br www.especialistaemretina.com.br Instagram: @retina.bulla URL do vídeo:    • Pode-se remover membrana epirretiniana jun...   @Retina e Vítreo #retina​​​​​​​ #oftalmologia​​​​​​​ #visão 0:00 Introdução 0:23 Apresentação 3:16 Agradecimentos