Aula de oftalmologia - Perdas crônicas da visão скачать в хорошем качестве

Aula de oftalmologia - Perdas crônicas da visão

Este material didático, proveniente de uma aula de Oftalmologia, é ideal para um vídeo no YouTube que busque educar o público sobre as causas mais comuns da **Diminuição da Agudeza Visual Crônica**. O conteúdo detalha a perda progressiva ou permanente da capacidade visual que se desenvolve ao longo de semanas ou meses, focando em patologias como **Catarata**, **Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRE)**, **Queratocono**, **Retinose Pigmentária**, Retinopatia Diabética e Glaucoma. A descrição do vídeo pode ser estruturada em torno das quatro principais condições abordadas detalhadamente: 1. Catarata: A Principal Causa de Cegueira Tratável O material define a catarata como qualquer opacidade parcial ou total do cristalino, a lente transparente localizada dentro do globo ocular. *Relevância:* É citada como a *primeira causa de cegueira tratável* em países em desenvolvimento e globalmente. *Mecanismo:* Explica-se que o cristalino cresce por toda a vida. Após os 40 anos, ele começa a perder elasticidade (causando presbiopia), e as proteínas constituintes se desnaturalizam e se acumulam, formando grandes partículas que **dispersam a luz**. *Sintomas e Tipos:* A opacificação produz uma imagem turbia e pode causar encandeamento ou deslumbramento. As cataratas são classificadas de acordo com a idade (senil, congênita) e o grau de opacidade (imatura, madura, hipermadura). Destacam-se as nucleares (que causam miopia e reduzem a visão de longe) e as subcapsulares posteriores (que reduzem primariamente a visão de perto). *Tratamento:* O tratamento definitivo é cirúrgico, envolvendo a extração do cristalino e a implantação de uma lente intraocular. 2. Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRE) A DMRE é uma doença degenerativa da zona macular que geralmente se manifesta clinicamente a partir dos 50 anos. *Relevância:* É a *primeira causa de cegueira irreversível* no mundo desenvolvido após os 6 anos de idade. *Formas da Doença:* *DMRE Seca (Não Exsudativa):* Mais frequente (90%), de evolução lenta e progressiva. Caracteriza-se pelo acúmulo de drusas (detritos metabólicos), que aparecem como manchas amarelas sob a retina. *DMRE Úmida (Exsudativa):* Menos comum (10%), mas a forma mais grave, pois envolve a *neovascularização coroidea* (crescimento de vasos sanguíneos anormais), podendo levar à perda de visão central de início brusco em poucos dias. *Fatores de Risco:* Incluem idade, genética, **tabagismo**, hipertensão (HTA), dislipidemia e exposição à **radiação UV e luz azul**. *Diagnóstico:* Utiliza-se o *Teste de Amsler* para detectar metamorfopsias (visão distorcida) e escotomas. 3. Queratocono: A Distorção da Córnea O queratocono é um dos transtornos degenerativos mais comuns da córnea, no qual o tecido corneano se deteriora e sua forma esférica habitual se modifica para uma forma de **cone**, distorcendo a visão. *Epidemiologia e Causas:* Costuma ser detectado na adolescência. Embora possua uma base genética (10% dos afetados têm um familiar com a patologia), também está associado ao *excesso de fricção ocular* (roce ou frotamento contínuo) e ao uso prolongado de lentes de contato. *Sintomas:* Incluem visão borrosa, *fotofobia* (sensibilidade à luz), deslumbramento, e desenvolvimento de astigmatismo irregular e miopia. *Tratamento:* O manejo pode começar com óculos ou lentes de contato semirrígidas. Técnicas cirúrgicas incluem a inserção de anéis intracorneais para achatar a córnea e o *Crosslinking (CXL)**, que fortalece as fibras de colágeno. Quando a progressão não é impedida, o **transplante de córnea* é o último recurso. 4. Retinose Pigmentaria: A Visão em Túnel A retinose pigmentaria é um conjunto de doenças oculares *crônicas e genéticas* que resultam na degeneração progressiva da retina, com perda de cones e bastões (células sensíveis à luz). *Relevância:* É a **primeira causa de cegueira de origem genética na população adulta**. *Sintomas:* As primeiras manifestações ocorrem na infância ou adolescência e são bilaterais. O sintoma inicial principal é a *cegueira noturna* (escassa capacidade de adaptação à escuridão). Com a progressão, o campo visual se reduz gradualmente, levando à chamada **visão em túnel**. *Tratamento:* Apesar dos avanços no conhecimento da doença, *não se conseguiu nenhum tratamento eficaz* até o momento. Pesquisas futuras, como o transplante de retina, representam uma esperança radical. Este vídeo oferece uma visão essencial sobre condições que levam à perda de visão crônica, enfatizando a importância do diagnóstico precoce, especialmente para o queratocono.