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رابط مراجعة جميع دروس الفصل الأول + angiologie+ innervation + 140 qcm https://forms.gle/otCZ7xuJY7AQpmgT8 join us on instagram / docteur_adapt on facebook https://web.facebook.com/profile.php?... PLAN : I. Introduction. II. Anatomie descriptive 1. Groupe musculaire antérieur 2. Groupe musculaire postérieur 3. Groupe musculaire médial 4. Groupe musculaire latéral Les objectifs : Connaitre les insertions musculaires Comprendre l’action des différents muscles Connaitre l’innervation des muscles I. Introduction : Les muscles de l’épaule sont des muscles moteurs de l’épaule et du bras, ils se répartissent en 04 groupes principaux et ils contribuent à la formation des parois du creux axillaire. II. Anatomie descriptive : 1. Groupe musculaire antérieur : formé par 03 muscles repartis en 2 plans profond et superficiel : • Plan profond : 1.1. Le muscle subclavier : Origine : 1 ère côte. Terminaison : sillon du subclavier creusé dans la face inférieure de la clavicule. Action : abaisse la clavicule ou remonte la 1ère cote. Innervation : nerf subclavier (collatérale du plexus brachial). 1.2. Le muscle petit pectoral : Origine : sur 3è,4è ,5è côtes Terminaison : processus coracoïde de la scapula. 2 Action : abaisse le processus coracoïde ou, remonte les côtes. Innervation : nerf pectoral médial (collatérale du plexus brachial). • Plan superficiel : 1.3. Le muscle grand pectoral : Origine : elle se fait par trois chefs : Le chef claviculaire : sur le bord antérieur des deux tiers interne de la clavicule. Le chef sterno-costal : sur la face antérieure du sternum et des six premiers cartilages costaux. Le chef abdominal : sur la gaine du muscle droit de l’abdomen. Terminaison : bord latéral du sillon intertuberculaire. Action : adducteur, rotateur médial du bras. Innervation : nerfs pectoraux latéral et médial (collatérale du plexus brachial) 2. Groupe musculaire postérieur : il est formé par 06 muscles (scapulo-huméraux). 2.1.Muscle subscapulaire : Origine : fosse subscapulaire. Terminaison : tubercule mineur de l’humérus. Action : rotateur médial du bras. Innervation : nerf du subscapulaire (collatérale du plexus brachial). 2.2.Muscle supra-épineux : Origine : fosse supra-épineuse. Terminaison : sur la facette supérieure du tubercule majeur de l’humérus. Action : abducteur du bras. Innervation : nerf supra-scapulaire (collatérale du plexus brachial). 2.3.Muscle infra-épineux : Origine : les trois quarts médiaux de la fosse infra-épineuse. Terminaison : sur le tubercule majeur de l’humérus au-dessous du muscle supra-épineux. Action : c’est un muscle rotateur latéral du bras. Innervation : nerf supra-scapulaire (collatérale du plexus brachial). 2.4.Muscle petit rond : Origine : la partie latérale de la fosse infra-épineuse de la scapula. Terminaison : la facette inférieure du tubercule majeur de l’humérus. Action : il est rotateur latéral du bras. 3 Innervation : nerf axillaire (Branche terminale du plexus brachial). 2.5.Muscle grand rond : Origine : bord latéral de la scapula. Terminaison : bord médial du sillon intertuberculaire (crête tubercule mineur). Action : adducteur et rotateur médial du bras. Innervation : nerf du grand rond (collatérale du plexus brachial). 2.6.Muscle grand dorsal : Origine : il s’insère sur la crêtes iliaque et sacrale médiane, les processus épineux et ligaments inter-épineux (T7- L5) et l’angle inférieur de la scapula. Terminaison : bord médial du sillon inter-tuberculaire (crête du tubercule mineur). Action : adducteur et rotateur médial du bras. Innervation : nerf thoraco-dorsal (collatérale du plexus brachial). NB: Les tendons des muscles supra-épineux,infra-épineux,le petit rond et le subscapulaire, qui se terminent sur l’humérus stabilisent la tête humérale au sein de la cavité glénoïde, et ils forment la coiffe des rotateurs, siège fréquent des inflammations et des traumatismes. 3. Groupe musculaire médial : formé par un seul muscle c’est le dentelé antérieur. Muscle dentelé antérieur (grand dentelé) : Origine : dix 1ères côtes. Terminaison : bord médial de la scapula. Action : il tire la scapula contre le thorax par glissement de cette dernière sur la paroi thoracique. Innervation : nerf thoracique long (collatérale du plexus brachial) 4. Groupe musculaire latéral : formé par un seul muscle c’est le deltoïde, il forme le moignon de l’épaule. Origine : le tier latéral du bord antérieur de la clavicule, il s’insère aussi sur l’acromion et l’épine de la scapula. Terminaison : face latérale de l’humérus au niveau du V deltoïdien. Action : abducteur du bras, accessoirement anté et retro-pulseur. Innervation : nerf axillaire (branche terminale du plexus brachial). NB : le muscle deltoïde recouvre l’articulation scapulo-humérale et les muscles péri-articulaires dont ils sont séparés par la bourse séreuse sous deltoïdienne.