Kıdemlendikçe Hayatında Ne Değişti? скачать в хорошем качестве

Kıdemlendikçe Hayatında Ne Değişti?

Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi asistanlığının ilk 1-2 yılına denk gelen "çömezlik" dönemi, yoğun, yorucu ama bir o kadar da öğretici bir süreçtir. Bu dönemde yapılanlar, cerrahın kariyerinin geri kalanı için sağlam bir temel oluşturur. 1. Servis ve Hasta Takibi (İşin Mutfağı) Bu, çömezliğin en temel ve en çok zaman alan kısmıdır. Sabah Vizitleri: Güne serviste yatan tüm hastaları (ameliyat olmuş, ameliyat olmayı bekleyen, travma hastaları vb.) kıdemli asistana veya uzmana sunmak üzere hazırlamakla başlanır. Hastaların geceyi nasıl geçirdiği, vital bulguları, drenlerinden gelen miktarlar gibi tüm detaylara hakim olunur. Pansumanlar: Serviste yatan hastaların günlük pansumanları (yanık, yara, ameliyat kesisi pansumanları) çömez asistanın sorumluluğundadır. Bu, yara iyileşmesini, enfeksiyon belirtilerini ve farklı yara tiplerini öğrenmek için en iyi yoldur. Order'ların (Doktor İstemleri) Yazılması: Hastaların tedavilerinin (ilaçlar, tetkikler, diyet) sisteme girilmesi ve takibinin yapılması. Epikriz (Taburculuk Özeti) Yazımı: Taburcu olan hastaların yatış sürecini, yapılan ameliyatı ve sonraki tedavi planını özetleyen raporların yazılması. Bu, vaka özetleme ve raporlama becerisini geliştirir. 2. Acil Nöbetleri ve Konsültasyonlar Bu dönem, asistanın en çok "piştiği" yerdir. Acil servise gelen ve plastik cerrahiyi ilgilendiren her vakaya ilk olarak çömez asistan bakar. Yüz ve El Yaralanmaları: En sık görülen vakalardır. Kesikler, doku kayıpları, tendon ve sinir yaralanmaları gibi durumlara müdahale etmeyi öğrenir. Basit kesileri (sütür atmayı) kendisi yaparken, komplike vakaları kıdemlisine danışır. Yanık Hastaları: Acil servise başvuran yanık hastalarının ilk değerlendirmesi, yanık yüzdesinin hesaplanması ve ilk müdahalesinin yapılması. Yüz Kırıkları (Maksillofasiyal Travma): Trafik kazası, darp gibi nedenlerle oluşan yüz kemiği kırıklarının değerlendirilmesi. Hayvan Isırıkları: Özellikle köpek ısırığı gibi vakaların değerlendirilmesi ve onarımı. 3. Ameliyathane Deneyimi (İzlemek ve Asiste Etmek) Çömezlik döneminde ameliyathanedeki rol, cerrahiden çok cerrahiyi öğrenmeye yöneliktir. Vakaya Girmek: Ameliyatlarda genellikle "ikinci asistan" olarak yer alınır. Bu, çoğunlukla ekartör tutmak (cerrahi alanı açık tutan aletleri tutmak) anlamına gelse de, ameliyatın adımlarını, anatomiye hakimiyeti ve cerrahi prensipleri öğrenmek için paha biçilmez bir deneyimdir. Dikiş (Sütür) Atmak: Ameliyatın sonunda cildin kapatılması gibi işlemleri yaparak el becerisini geliştirir. Küçük Cerrahi İşlemler: Zamanla ve güven kazandıkça, lokal anestezi altında yapılan küçük kistlerin, benlerin (nevüs) ve iyi huylu tümörlerin alınması gibi işlemleri kıdemli gözetiminde yapmaya başlar. 4. Poliklinik Hizmetleri Hasta Değerlendirme: Uzman veya kıdemli asistan gözetiminde polikliniğe başvuran hastaların ilk muayenesini yapar, hikayesini (anamnez) alır. Kontrol Hastaları: Ameliyat olmuş hastaların kontrollerini yapar, dikişlerini alır ve yara durumunu değerlendirir. 5. Teorik Eğitim Asistanlık sadece pratik değil, aynı zamanda yoğun bir teorik eğitim sürecidir. Ders ve Makale Sunumları: Belirli günlerde yapılan bölüm içi eğitimlerde, temel konuları veya güncel makaleleri hazırlayıp sunar. Kitap Okuma: Plastik cerrahinin "kutsal kitabı" sayılan Grabb and Smith's Plastic Surgery gibi temel kaynakları okumak ve öğrenmek zorundadır. Peki "Estetik Cerrahi" bunun neresinde? Çömezlik döneminde estetik cerrahiye maruziyet genellikle dolaylı yoldan olur: Gözlemleme: Ameliyathanede yapılan meme büyütme, burun estetiği (rinoplasti), karın germe gibi ameliyatları izleyerek temel prensipleri öğrenir. Asiste Etme: Bu ameliyatlarda ekartör tutarak veya küçük yardımcılıklar yaparak bulunur. Hasta Takibi: Estetik ameliyat olmuş hastaların servis takiplerini ve pansumanlarını yaparak iyileşme süreçlerini öğrenir. #tıptauzmanlık #estetikcerrahi #tus #plastikcerrahi