Como Evitar a Hemólise na Coleta de Sangue Venoso? | Causas de Hemólise na Coleta de Sangue скачать в хорошем качестве

Como Evitar a Hemólise na Coleta de Sangue Venoso? | Causas de Hemólise na Coleta de Sangue

Nessa aula vamos explicar como evitar a hemólise na coleta de sangue venoso. Vamos abordar as principais causas de hemólise na coleta de sangue. Prof. Dr. Victor Proença – IBAP Cursos. Conteúdo da aula • O que é hemólise • Hemo (sangue) e lyse (ruptura) • Liberação dos componentes intracelulares de eritrócitos no líquido extracelular (plasma ou soro). • Tipos de hemólise • Hemólise In vivo • Doenças sanguíneas (congênitas ou adquiridas) = anemia • Hemólise In vitro • Fase pré-analítica • Coleta, manipulação e transporte inadequados • Como diferenciar a hemólise in vivo da hemólise in vitro? • Hemólise in vivo • Menos de 2% das amostras com hemólise • Independe da técnica de coleta • Praticamente inevitável • Mais de 50 causas de hemólise in vivo: hereditárias, adquiridas e iatrogênicas • Intravascular X Extravascular • Hemólise in vitro • 3,3% de todas as amostras de rotina • 40-70% das amostras inadequadas  erro mais frequente • Primeira causa de rejeição de amostra • Afeta diferentes exames • Causas da hemólise durante a coleta de sangue venoso • Punção de veias de pequeno calibre, veias frágeis ou “pescar” às cegas a veia • Local de punção mais distal • Presença de álcool na pele • Calibre inadequado da agulha (grosso x fino) • Enchimento incompleto de tubos (ex: fluoreto de sódio) • Muita pressão na coleta com seringas • Pressão excessiva sobre o local de punção • Causas da hemólise posterior à coleta de sangue venoso • Agitação vigorosa durante homogeneização da amostra • Transporte dos tubos que produzam turbulência • Temperaturas muito altas ou muito baixas • Centrifugação excessiva • Armazenamento por vários dias à temperatura ambiente • Métodos de detecção de hemólise • Análise visual das amostras após centrifugação • Espectrofotometria direta • Índices séricos de hemólise • Como a hemólise interfere nos testes • AST, ALT, DHL, Mg, P e K (liberação da célula) • glicose, Na e Cl (diluição) • Proteases e outras enzimas (ex: degradam troponina T) • Alteração de reações químicas • Interferência na espectrofotometria • Critérios de rejeição de amostras com hemólise • Como prevenir a hemólise in vitro • Escolha uma veia e utilize o equipamento adequado • Calibre para punção venosa 19G a 25G (ideal = 21G) • Veia frágil não utilize tubos de grande volume • Evite puncionar áreas onde existam hematomas • Medida das agulhas para coleta de sangue venoso • Como prevenir a hemólise in vitro • Realize a desinfecção da área a puncionar e deixe secar • Colete o volume de sangue na capacidade indicada no tubo • Evitar o modo aberto para a retirada da amostra sanguínea  usar sistema de tubos a vácuo • Homogeneizar adequadamente os tubos • Inversões suaves e completas  não agitar vigorosamente • Manter espécimes na posição vertical • Armazenar, transportar e centrifugar em temperatura controlada Espero que essa aula possa te ajudar muito. Caso tenha dúvidas ou sugestões escreva nos comentários. Grande abraço, Prof. Dr. Victor Proença ‪@IBAPCursos‬ ***** Playlist com os vídeos sobre coleta de sangue e materiais biológicos:    • Como Evitar a Hemólise na Coleta de Sangue...   Outros vídeos que você vai gostar: Como Fazer a Coleta de Urina Para Exame de Urina Tipo 1 (EAS) | Menstruada? | Bebês?    • Como Fazer a Coleta de Urina Para Exame de...   Exame Parasitológico de Fezes (EPF): como coletar e para que serve | 3 Amostras | #Parasitologia​:    • Exame Parasitológico de Fezes (EPF): como ...   Aparelho que auxilia encontrar veias para coleta de sangue:    • Aparelho que auxilia encontrar veias para ...   Sequencia de tubos para coleta:    • Sequencia de tubos para coleta   Composição e Função do Sangue | Tecido Sanguíneo | Células | Hemácias | Leucócitos:    • Composição e Função do Sangue | Tecido San...   Como Evitar a Hemólise na Coleta de Sangue Venoso? | Causas de Hemólise na Coleta de Sangue:    • Como Evitar a Hemólise na Coleta de Sangue...