МОЛЕКУЛЯРНОЕ ПРОФИЛИРОВАНИЕ ОПУХОЛИ ПРИ РАКЕ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ скачать в хорошем качестве

МОЛЕКУЛЯРНОЕ ПРОФИЛИРОВАНИЕ ОПУХОЛИ ПРИ РАКЕ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ

28 июля в 19:00 (МСК) при поддержке Благотворительного фонда «ХОЛАНГИОКАРЦИНОМА» состоялся вебинар: «Молекулярное профилирование опухоли при раке желчевыводящей системы» Андрей Ростиславович Зарецкий, с.н.с. отдела молекулярных технологий НИИ трансляционной медицины ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ, руководитель онкологического направления Ассоциации специалистов в области молекулярной медицины, лабораторной и клинической генетики им. Е.И. Шварца рассказал о молекулярном профилировании опухоли: что это, когда, в каком объеме и зачем его выполняют какие молекулярные особенности имеет рак желчевыводящей системы, как они влияют на лечение когда надо задуматься о повторном молекулярном профилировании опухоли многое другое Вторая часть эфира посвящена ответам на вопросы пациентов и их близких ВНИМАНИЕ! На 00:41:10 в презентации ОПЕЧАТКА: правильно MBD4, а не BRD4 ЗАРУКУ https://zaruku.com/ - информационный партнер Школы пациента. Портал для людей с онко заболеваниями, их близких и всех, кто находится в группе риска развития рака. Все материалы на сайте проверены врачами, подкреплены научными источниками и одобрены экспертами Ассоциации онкологов России. Авторы публикаций имеют медицинское образование, большой опыт и желание помочь. О фонде «ХОЛАНГИОКАРЦИНОМА»: https://oncoliver.com/aboutthefund О раке желчевыводящей системы: Сайт: https://oncoliver.com VK: https://vk.com/oncoliver Telegram: https://t.me/ONCOLIVER YouTube:    / @oncoliver   Rutube: https://rutube.ru/u/oncoliver/ Чат пациентов с раком желчевыводящей системы и их близких: https://forms.gle/5hn2AHedU9RA45Sa6 00:02:35 Вступление директора фонда 00:04:18 Представление партнера https://zaruku.com/ 00:05:40 Приветствие А.Р. Зарецкого 00:09:15 Часть I. РАК - БОЛЕЗНЬ ГЕНОМА: Механизмы возникновения и существования злокачественной опухоли 00:19:34 Мутации: драйверы, модификаторы. Роль, как работают, значение для лечения 00:23:58 Часть II. ЧТО ДАЕТ МОЛЕКУЛЯРНОЕ ПРОФИЛИРОВАНИЕ ПРИ РАКЕ? 00:23:55 Возможно посмотреть в ПРОШЛОЕ ОПУХОЛИ: откуда рак у этого человека 00:26:50 Три группы причин рака: внешняя среда, наследственные дефекты, спонтанно 00:28:14 Табак, ультрафиолет и другие внешние воздействия - причина около 30% случаев рака 00:28:21 Фактор наследственности - около 5-10% случаев рака 00:32:29 Спонтанное накопление мутаций - около 60% случаев рака 00:35:38 Возможно выявить наследственную предрасположенность, если она есть 00:36:17 Возможно посмотреть в БУДУЩЕЕ ОПУХОЛИ: 00:37:10 Дифференциальная диагностика: уточнение вида рака 00:38:11 Понимание «уязвимых» мест опухоли: ключ для подбора лекарственного лечения 00:41:08 Каждое орудие борьбы с опухолью цепляется за свое молекулярное нарушение в опухоли 00:42:36 Молекулярные нарушения для таргетной терапии 00:44:21 Молекулярные нарушения для иммунотерапии 00:48:46 Молекулярные нарушения для химиотерапии 00:49:52 Возможно вычислить случаи, когда пациенту поможет химиотерапия, которая в норме используется для другого вида рака 00:51:14 Дефицит гомологичной рекомбинации (HRD) - дефект в BRCA1/2 или BRCA-подобных генах: опухоль чувствительна к препаратам платины, митомицину С, мелфалану, хлорамбуцилу, PARP-ингибиторам 00:53:48 Мутации в гене MBD4: опухоль чувствительна к гемцитабину (ВНИМАНИЕ! в презентации опечатка: правильно MBD4, а не BRD4) 00:56:30 Часть III. МОЛЕКУЛЯРНЫЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ РАКЕ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ 01:00:56 Драйверные мутации и молекулярные подтипы холангиокарциномы (нет жесткой связи с локализацией!) 01:02:50 Вариант 1 - опухоль похожа на рак поджелудочной железы: мутации KRAS, NRAS, BRAF, EGFR, ERRFI1, амплификация HER2, мутации и амплификация MET, транслокации ALK, ROS1, RET, NTRK1-3 01:07:22 Вариант 2 - опухоль похожа на рак дистальных внепеченочных желчных протоков: амплификация CCND1 01:08:13 Вариант 3 - опухоль похожа на рак проксимальных внепеченочных желчных протоков: мутации IDH1-2 01:09:10 Вариант 4 - опухоль похожа на рак внутрипеченочных желчных протоков: транслокации и мутации FGFR2, мутации BAP1 01:13:25 Вариант 5 - опухоль похожа на гепатоцеллюлярный рак: мутации TERT 01:16:38 Вариант 6 - опухоль похожа на холангиобластную карциному: транслокации NACC1, как отличить от нейроэндокринной опухоли, потенциальная чувствительность к иммунотерапии 01:22:36 Практические выводы для лечения 01:24:45 Важно учитывать КОМБИНАЦИИ ДРАЙВЕРНЫХ МУТАЦИЙ 01:26:02 Часть IV. ПРАКТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ МОЛЕКУЛЯРНОГО ТЕСТИРОВАНИЯ 01:26:22 ОБЪЕМ и АЛГОРИТМ тестирования 01:32:15 Почему панель на 300-700 генов оправдана при холангиокарциноме 01:33:31 Основная часть нарушений FGFR2 не выявляется простыми методами 01:34:29 КОГДА ДЕЛАТЬ, КОГДА ПОВТОРЯТЬ 01:38:44 Дождаться лечения: Мэт Рейди https://oncoliver.com/mattreidy 01:42:24 ГРАМОТНАЯ ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ 01:50:16 Мультидисциплинарная команда: роль пациента 01:52:21 ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ пациентов и их близких 02:41:45 Заключение #холангиокарцинома #ЗарецкийАндрейРостиславович #секвенирование #NGS