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틱장애와 주의력, 집중력 (2편. 실행기능)

틱장애가 있으면 집중을 못하나요? 두번째 이야기. 지난 영상 보기    • 틱장애와 주의력,집중력(1편 연속수행검사)   ★실행기능(excutive function) 어떤 일을 계획, 실행, 종료 등에 방해가 되는 다른 행동들을 억제하는 기능 ▶틱(투렛)과 실행기능 연구 결과 : 투렛장애의 실행기능 자체는 투렛장애가 없는 아동들과 별 다른 차이가 없었다. 투렛장애가 실행기능의 저하를 보이는 것은 강박적 사고나 주의력 저하와 관련이 있다. 투렛장애가 부주의한 모습을 보인다고 해도 그것으로 실행기능 정도를 예측할 수는 없었다. 자폐 스펙트럼, 투렛장애, 정상 아동을 비교한 연구에서 자폐스펙트럼 장애 아동은 정보처리는 문제가 없었지만 인지적 유연성이 결여되었고, 투렛장애 아동은 실행기능에 별 문제가 없었다. ▶실행기능을 검사하는 도구 : WCST(Wisconsin Card Sorting Test) CCST(California Card Sorting Test) 투렛장애만 있는 아동 : 정상 아동과 별 차이가 없었다. ADHD와 투렛장애를 동시에 가진 경우 : 탈억제(disinhibition), 침입오류(intrusion eooro), 단어 유창성(letter word fluency), 의미 유창성(disinhibition)과 같이 다양한 실행기능에 있어서 저하를 보였는데 투렛장애만 있는 아동은 심각한 정도는 아니었고 오히려 투렛장애 보다 동반된 장애로 인해서 실행기능이 저하된 경우가 많았다. ▶틱장애한의사의 임상 경험에 비추어 볼 때, 틱이나 투렛 자체로 인해서 주의력이 떨어지는 것은 아니고 틱이나 투렛을 하면서 그 행동을 해야 되니까 집중이 흐트러질 수는 있습니다. 그러나 그 자체로 인해서 인지기능저하가 되어서 주의력이 떨어지거나 ADHD가 되는 것은 전혀 아닙니다. 예) 비염 증상이 심해도 코도 막히고, 훌쩍이고, 콧물이 목으로 넘어가기도 하고, 가끔 재채기도 나오니까 집중하는데 방해가 될 겁니다. 그렇다고 해서 비염이 심하니까 뇌에 영향을 주고 인지기능에 영향을 줘서 주의력이 떨어지고 ADHD가 되는 것은 전혀 아닌 것처럼 말입니다. 다만 틱이 심하면 그 틱 증상 자체로 집중에 영향을 줄 수도 있고 또 틱으로 인해서 복용하는 정신과 약물이 있다면 대체로 그런 약물들은 졸음을 유발하거나 주의력을 저하시키는 경우가 있다는 것을 참고하시기 바랍니다. ▶한의학적으로는 틱과 주의력 문제를 동시에 해결할 수 있도록 한약을 처방할 수도 있고, 또 주의력 관련해서 두뇌 훈련을 병행하면 훨씬 더 개선하는 데 좋은 효과를 보실 수 있습니다. ★틱 치료에 대해 더 궁금한 점이 있으시다면, 댓글로 문의해주세요.‪@tic-doctor‬ 가 직접 답변해 드립니다. ★