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Quais fraturas do punho precisam de cirurgia?

Olá! Você quebrou o punho e está em dúvida se precisa operar? Então fica comigo até o final que eu vou te explicar como a gente decide isso no consultório. Meu nome é Diego Falcochio, eu sou cirurgião da mão, e meu objetivo é trazer informação clara e confiável sobre saúde das mãos. As fraturas da região distal do rádio – o famoso “osso do punho” – estão entre as mais comuns do corpo humano. Cerca de 15% de todas as fraturas ocorrem ali. E pra entender se vai ou não precisar de cirurgia, usamos alguns critérios bem objetivos, baseados em classificações e estudos. O primeiro passo é analisar se a fratura é sem desvio ou com desvio. ➡️ Fratura sem desvio: geralmente não precisa de cirurgia. Pode ser tratada com imobilização — com gesso acima ou abaixo do cotovelo, dependendo do caso. ➡️ Fratura com desvio: aí entramos em outro cenário. Nem toda fratura desviada precisa operar, mas a gente precisa ver se ela pode ser reduzida (colocada no lugar) e se essa redução vai se manter com o tempo. Algumas fraturas a gente consegue alinhar no pronto-socorro, com anestesia local e uma manobra chamada redução fechada, seguida da imobilização com gesso. Mas o desafio é: será que essa fratura vai se manter no lugar durante as 6 semanas de tratamento? Foi aí que o médico La Fontaine propôs critérios para prever a instabilidade de uma fratura, mesmo que ela tenha sido bem reduzida: 1. Idade acima de 60 anos (risco maior por osteoporose); 2. Cominuição dorsal (muitos fragmentos na parte de trás do punho); 3. Encurtamento do rádio na imagem; 4. Fratura associada da ulna; 5. Cominuição volar (na parte da frente do punho). Se o paciente tiver dois ou mais desses fatores, a chance da fratura sair do lugar é alta, e a cirurgia costuma ser indicada. E como é feita essa cirurgia? A mais comum é com placa volar bloqueada, colocada na parte da frente do punho. Ela estabiliza a fratura com segurança e, em muitos casos, permite uma recuperação mais rápida, com menos tempo de imobilização. A boa notícia é que na maioria das vezes, essa placa não precisa ser retirada. Existem outras técnicas, como o uso de fios de Kirschner, fixadores externos ou placas dorsais — cada caso será avaliado individualmente. Agora, se a fratura for irredutível (ou seja, não conseguimos alinhar nem com manobra), a cirurgia é obrigatória. Também operamos casos de fraturas redutíveis, mas instáveis, quando sabemos que o gesso sozinho não será suficiente para manter os ossos no lugar. Resumindo: • Fraturas sem desvio: geralmente, não operam. • Fraturas com desvio: podem ser operadas ou não, dependendo da redução e da estabilidade. • Se for instável ou irredutível, a cirurgia é o caminho mais seguro. Esse é o raciocínio que usamos para decidir junto com você qual o melhor caminho a seguir. Se esse vídeo te ajudou, curte, se inscreve no canal e compartilha com alguém que também está passando por isso. E se ficou com dúvida, escreve aqui nos comentários — vai ser um prazer responder. Até a próxima! Confira os principais momentos deste vídeo: 00:00 Quais fraturas do punho precisam de cirurgia? 00:30 Classificação de Cooney ou Universal para fraturas do punho. 00:50 Fraturas do punho sem desvio 01:24 Fraturas do punho com desvio 02:15 Fraturas do punho irredutíveis 02:33 Fraturas do punho redutíveis e instáveis 04:30 Tratamento das fraturas do punho relacionadas a classificação. 05:40 Encerramento 🔴 𝑹𝒆𝒄𝒆𝒃𝒂 𝒎𝒆𝒖𝒔 𝒑𝒓ó𝒙𝒊𝒎𝒐𝒔 𝒗í𝒅𝒆𝒐𝒔! Clique no link e se inscreva no canal: https://bit.ly/DrDiegoFalcochioYouTube 👀 𝗙𝗮𝗹𝗲 𝗰𝗼𝗺𝗶𝗴𝗼: 𝗪𝗵𝗮𝘁𝘀𝗔𝗽𝗽: https://bit.ly/ConsultorioDrDiegoFalc... 👉 Contatos para consultas: https://diegofalcochio.com.br (11) 3214-3534; Rua Dona Adma Jafet, 74, Conj. 114. (11) 3078-1591; Rua Estados Unidos, 431. [email protected] ✔ Gostou deste vídeo? ---------------------------- 💬 Deixe seu comentário ➕ Compartilhe com seus amigos 👣 me siga nas redes sociais ---------------------------- ☑ Youtube: https://bit.ly/DrDiegoFalcochioYouTube ☑ LinkedIn:   / drdiegofalcochio   ☑ Instagram:   / diegofalcochio   ☑ Facebook:   / drdiegofalcochio   ☑ Tiktok:   / diegofalcochio   ☑ Twitter:   / diegofalcochio1   ---------------------------- 👀 𝗙𝗮𝗹𝗲 𝗰𝗼𝗺𝗶𝗴𝗼: 𝗪𝗵𝗮𝘁𝘀𝗔𝗽𝗽: https://bit.ly/ConsultorioDrDiegoFalc... #ortopedista #ortopediaetraumatologia #cirurgiao #DrDiegoFalcochio