Желудочковые экстрасистолы (ЖЭС), анимация скачать в хорошем качестве

Желудочковые экстрасистолы (ЖЭС), анимация

(Темы USMLE, кардиология) Причины, симптомы, патология желудочковых экстрасистол. Приобретите лицензию на скачивание версии этого видео без водяных знаков на AlilaMedicalMedia(точка)com Ознакомьтесь с нашей новой Академией Alila - AlilaAcademy(точка)com - полными видеокурсами с тестами, PDF-файлами и изображениями для скачивания. ©Alila Medical Media. Все права защищены. Озвучка: Эшли Флеминг Все изображения/видео Alila Medical Media предназначены ТОЛЬКО для информационных целей и НЕ заменяют профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. По любым вопросам, касающимся вашего заболевания, всегда обращайтесь за консультацией к квалифицированному врачу. Желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) — это преждевременные сердечные сокращения, возникающие в одной из нижних камер сердца — желудочках. ЖЭ могут быть вызваны различными факторами и состояниями, включая: употребление алкоголя, кофеина, табака или наркотиков некоторые лекарственные препараты физические упражнения, стресс или любые факторы, повышающие уровень адреналина дефицит определенных электролитов повреждение сердечной ткани, вызванное другими заболеваниями сердца. ЖЭ очень распространены, но часто не имеют симптомов или имеют лишь незначительные проявления. При их наличии симптомы могут включать в себя пропуски сердечных сокращений, учащенное сердцебиение и головокружение. При нормальной проводимости электрические импульсы возникают в синусно-предсердном узле, деполяризуют предсердия, а затем проходят через атриовентрикулярный узел, активируя желудочки. ЖЭ возникает, когда желудочки преждевременно активируются аномальным очагом импульсации, называемым эктопическим очагом, расположенным в одном из желудочков. Поскольку деполяризация желудочков не исходит из предсердий, комплексам ЖЭ не предшествуют зубцы P. В отличие от нормального проведения, осуществляемого специализированными клетками проводящего пути, сигнал при желудочковой экстрасистоле (ПЖ) проводится через миоциты сердечной мышцы и распространяется медленнее, формируя более широкий комплекс QRS. В зависимости от локализации эктопического участка, результирующий комплекс QRS может быть выше или глубже обычного. ПЖ обычно не проводятся обратно в предсердия, поэтому активность синусно-предсердного узла обычно не нарушается, а интервалы PP остаются неизменными. Однако зубец P, следующий за ПЖ, может не привести к сердечному ритму, если он возникает слишком близко к ПЖ, когда желудочки ещё находятся в рефрактерном периоде. Это называется компенсаторной паузой. Существует 3 механизма возникновения ПЖ: Повышенная автоматия. Способность желудочковых миоцитов спонтанно деполяризоваться и генерировать потенциалы действия связана с перегрузкой внутриклеточного кальция, вызванной избытком катехоламинов, препаратами, такими как дигоксин, и дефицитом некоторых электролитов, таким как гипокалиемия или гипомагниемия. - Цикл повторного входа в желудочек. Обычно это происходит при повреждении сердечной мышцы, например, при рубце от перенесенного инфаркта или других заболеваниях сердца. Поврежденная ткань проводит импульс с меньшей скоростью, заставляя электрический сигнал обходить ее, создавая замкнутый цикл. Триггерные сокращения. Это экстрасистолы, вызванные ранней или отсроченной постдеполяризацией. Ранняя постдеполяризация может возникать при аномально большой длительности потенциалов действия, например, при синдроме удлиненного интервала QT, гипокалиемии или в результате приема лекарственных препаратов, таких как блокаторы калиевых каналов. Отсроченная постдеполяризация может быть вызвана токсичностью дигоксина или избытком катехоламинов. Большинству людей лечение самой постэхиатрической желудочковой тахикардии не требуется, но необходимо устранить основной фактор или заболевание.