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近日,燕達醫院積極救治一例風濕性心臟瓣膜病重度二尖瓣狹窄患者,成功為其實施經皮二尖瓣狹窄球囊擴張成形術。 患者男性,37歲,進行性呼吸困難5年,加重1月而入院。外院確診為「風濕性心臟病」,為進一步診治入院。 入院後燕達醫院醫療院長盧長林教授為患者進行了周詳的診療,安排患者行經胸超聲心動圖檢查,檢查提示:二尖瓣嚴重狹窄,瓣口面積為0.8cm2,經食道超聲心臟超聲除外了左心耳血栓。 根據2017年歐洲《ESC心臟瓣膜病管理與治療指南》推薦,二尖瓣瓣膜面積小於1.5cm2,伴臨床症狀,應首選二尖瓣置換術治療。 考慮患者實際情況和患者本人拒絕金屬異物植入的強烈意願,盧長林院長與心臟病介入學家,北京朝陽醫院心臟中心王樂豐教授帶領科室醫護人員討論,決定予以患者實行更為經濟簡潔的二尖瓣狹窄球囊擴張成形術。 充分精準科學的術前評估,手術器械準備到位,術中消毒、麻醉、鋪巾、穿刺、置管、房間隔穿刺、球囊擴張等一系列操作行雲流水,一氣呵成,手術順利成功完成。 術後患者二尖瓣聽診區雜音完全消失,術後即刻複查心臟超聲提示:瓣口面積增加到2.6 cm2。患者術後生命體徵平穩。 目前認為,風濕性心臟瓣膜病中,單純性二尖瓣狹窄發病率為25-45%,女性多於男性(約3:1),風濕熱導致二尖瓣不同程度地黏連融合鈣化,致二尖瓣嚴重狹窄,部分風濕熱使瓣膜僵硬、變性、瓣緣攣縮、連接處融合以及腱索融合縮短。 燕達醫院心臟中心團隊充分評估患者綜合情況,制定最適合患者的二尖瓣球囊擴張成形術,該項技術與傳統的開胸二尖瓣置換術相比,優勢在於死亡率低、創傷小、恢復快、併發症少,且總住院時間和花費明顯減少。 自燕達醫院建院以來不斷挑戰高難複雜手術,積累了豐富的經驗,此次成功實施二尖瓣狹窄球囊擴張成形術,成功填補了京東地區二尖瓣重度狹窄球囊擴張成形術的空白,充分體現燕達醫院心臟中心深厚的臨床實力。 該手術能使患者以最小的經濟負擔恢復原本的生活質量。當下河北燕達醫院心臟中心團隊內外科一體化的臨床診治模式與水準已躋身先進行列,為能更好地造福京東,河北乃至全國的結構性心臟病患者做出更大貢獻。 1555558001