Кое-что о тазобедренном суставе и тотальном эндопротезировании. скачать в хорошем качестве

Кое-что о тазобедренном суставе и тотальном эндопротезировании.

Тазобедренный сустав играет ключевую роль в работе нервной системы. Его состояние влияет на осанку, равновесие, движение и даже на работу внутренних органов. Давайте посмотрим его структуры и разберёмся, почему он так важен. fibrous layer of articular capsule of hip joint - фиброзный слой суставной капсулы тазобедренного сустава. pubofemoral ligament - лобково-бедренная связка ischiofemoral - седалищно-бедренная iliofemoral - подвздошно-бедренныая Все эти структуры формируют капсулу ТБС Функция связок - препятствовать движению, удерживать структуру, к которой они крепятся. И если мы говорим об иннервации, то Наиболее плотная ноцицептивная иннервация и механорецепторная в верхняя и передняя часть суставной губы тбс Ноцицепторы это афферентные рецепторы, которые активируется болевым раздражением. Суставные механорецепторы (Руффини, Пачини, Гольджи) участвуют в проприоцепции, помогая мозгу оценивать положение таза и нижних конечностей. Нейрофизиологические связи ТБС особенно значимы в контексте рефлексов спинного мозга (например, шагательный рефлекс). Иннервируют тбс Бедренный (n. femoralis), Запирательный (n. obturatorius), переднюю часть Нерв квадратной мышцы бедра заднюю и Верхний ягодичный (n. gluteus superior) нерв к наиболее богатой ноцицепторами части тбс, седалищного (n. ischiadicus). Это объясняет, почему боль в тазобедренном суставе может ощущаться в паху, ягодицах и по передней или задней поверхности бедра. Моторная иннервация Движение в суставе контролируется моторными командами от поясничного и крестцового сплетений. При тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава для получения доступа к внутрисуставному пространству необходимо пройти через капсулу. В связи с этим существуют две различные техники: первая - капсулэктомия (удаление), вторая - капсулотомия (рассечение) с последующим восстановлением капсулы (Ometti, 2019). При выполнении капсулэктомии во время первичной артропластики на месте родной капсулы формируется псевдокапсула. В отличие от обычной капсулы, псевдокапсула не выполняет никакой активной нейрофизиологической роли, поскольку не имеет проприоцептивных нервных окончаний (Soulat, 2014). В связи с нейрофизиологической ролью капсулы тазобедренного сустава это может быть еще одной причиной (помимо чисто механических аспектов), почему ее сохранение ассоциируется с более низкой частотой вывихов при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава (Miranda, 2021; Kobayashi, 2023). Связаться со мной для консультаций можно в телеграмм: @AdekvatYoga Телеграм-канал: https://t.me/prakshalanayoga Мой тг-канал: https://t.me/prakshalanayoga Мои онлайн семинары, которые Вы можете купить (доступ остаётся навсегда): "Алгоритмы реабилитации и тренировки коленей" - 50$ "Анти-плоскостопие. Для взрослых и детей" - 20$ "Правка ВНЧС. Для самостоятельной работы." - 25$ "Правка ВНЧС Pro. Для массажистов и остеопатов. Техника Reset New" - 50$. "Боль во пояснице. Алгоритмы реабилитации и ЛФК " - 35$. "Боль в шее. Алгоритмы реабилитации и ЛФК " - 35$. "anti-Халюкс Вальгус " - 35$. "Алгоритмы реабилитации и тренировки мышц тазового дна" - 100$. "Пранаяма. Дыхание осознанности "- 100$ Лимфодренажный массаж лица. 40$ Канал Premium - 40$/месяц. В нём все семинары и уроки по рефлексам. Уроки по рефлексам 25$/урок. 1. Подошвенный рефлекс 2. Подошвенный + ТБС 3. Осанка и походка. Если Вы тренер, есть возможность получить диплом от Международной учебной платформы "Анатомия и Биомеханика" 🙏 Помощь на развитие канала и платформы (задонатить) можно на карту Платформа Boosty: https://boosty.to/anatomyblog PayPal: [email protected] Крипта: Binance для USDT: TWMVgvk1nx3QCWVnZrZvh4w8EPLH5XbynE Сеть: Tron (TRC20)