RECONSTRUCCIÓN DE PARED TORACICA POSTERIOR A RESECCIÓN ONCOLOGICA coloquios medicos 2021 скачать в хорошем качестве

RECONSTRUCCIÓN DE PARED TORACICA POSTERIOR A RESECCIÓN ONCOLOGICA coloquios medicos 2021

RECONSTRUCCIÓN DE PARED TORACICA POSTERIOR A RESECCIÓN ONCOLOGICA YOCAIRA DE AZA***; JESSICA BARRAGAN***; MARIA MAZLOUM***; JOSE LOYO**; VIVIANA PARILIS**; JOCHY CASTILLO**; DRA. THAIS GONZALEZ (Adjunto) Teléfono y correo: 0414 247 41 74. [email protected]. INTRODUCCIÓN Los sarcomas constituyen un grupo heterogéneo de raros tumores sólidos de origen mesenquimal; por lo general, se dividen en 2 categorías amplias: Sarcomas de tejidos blandos (incluida grasa, músculo, nervios, vasos sanguíneos y otros tejidos conectivos); y sarcomas de hueso. El colgajo dorsal ha demostrado su versatilidad en las más variadas cirugías receptivas, permitiendo la cobertura de grandes defectos de la pared, con bajas tasas de morbilidad. METODO Se lleva a paciente a mesa operatoria, en 1er tiempo se realiza a cargo de cirugía oncológica resección oncología de lesión, en 2do tiempo a cargo de Cirugía Plástica y Reconstructiva se evidencia defecto en pared torácica de 21 x 18 cm, involucra plano cutáneo, subcutáneo y muscular con exposición de parrilla costal, se realiza jarreta prolene 2’0 y se reduce defecto a 11 x 9 cm, se levanta colgajo miocutáneo latissimus dorsi ipsilateral, se realiza tunelización del mismo, se constata hemostasia, se deja dren en área donante y lecho receptor. Se fija colgajo a zona receptora. RESULTADOS Paciente evoluciona satisfactoriamente colgajo con adecuada coloración, temperatura y turgencia, llenado capilar 1 segundo. CONCLUSIONES Es importante el diagnóstico temprano, una planificación quirúrgica minuciosa y el manejo multidisiplinario, se debe conocer la anatomía y la técnica quirúrgica para la realización adecuada de la reconstrucción con un colgajo Latissimus dorsi, el cual por su versatilidad es de gran utilidad en la reconstrucción torácica. RECONSTRUCTION OF THE THORACIC WALL AFTER ONCOLOGICAL RESECTION YOCAIRA DE AZA ***; JESSICA BARRAGAN ***; MARIA MAZLOUM ***; JOSE LOYO **; VIVIANA PARILIS **; JOCHY CASTILLO **; DRA. THAIS GONZALEZ (Adjunto) INTRODUCTION Sarcomas constitute a heterogeneous group of rare solid tumors of mesenchymal origin; They are generally divided into 2 broad categories: Soft tissue sarcomas (including fat, muscle, nerves, blood vessels, and other connective tissues); and bone sarcomas. The dorsal flap has proven its versatility in the most varied receptive surgeries, allowing the coverage of large wall defects, with low morbidity rates. METHOD The patient is taken to the operating table, in the first stage it is performed in charge of oncological surgery resection oncology of the lesion, in the second stage in charge of Plastic and Reconstructive Surgery, a defect in the thoracic wall of 21 x 18 cm is evidenced, involving cutaneous and subcutaneous plane and muscle with exposure of the rib cage, a 2'0 prolene garter is performed and the defect is reduced to 11 x 9 cm, the ipsilateral latissimus dorsi myocutaneous flap is raised, tunnelled, hemostasis is observed, a drain is left in the donor area and receiving bed. The flap is attached to the receiving area. RESULTS Patient evolves satisfactorily flap with adequate color, temperature and turgor, capillary filling 1 second. CONCLUSIONS Early diagnosis, meticulous surgical planning and multidisciplinary management are important; the anatomy and surgical technique must be known to properly perform the reconstruction with a Latissimus dorsi flap, which due to its versatility is very useful in reconstruction thoracic.