مضاعفات المرارة - التهاب المرارة الحصوية - الصفراء الانسدادية OBSTRUCTIVE JAUNDICE скачать в хорошем качестве

مضاعفات المرارة - التهاب المرارة الحصوية - الصفراء الانسدادية OBSTRUCTIVE JAUNDICE

المرارة هي عضو صغير على شكل كمثرى يقع أسفل الكبد، وتتمثل وظيفتها الأساسية في تخزين وإفراز العصارة الصفراوية التي ينتجها الكبد. العصارة الصفراوية تساعد في هضم الدهون في الأمعاء الدقيقة. إليك تفاصيل وظائف المرارة: وظائف المرارة: تخزين العصارة الصفراوية: ينتج الكبد العصارة الصفراوية باستمرار، لكن المرارة تخزنها حتى الحاجة إليها أثناء الهضم. تركيز العصارة الصفراوية: تقوم المرارة بامتصاص الماء والأملاح الزائدة من العصارة الصفراوية، مما يزيد من تركيزها ويجعلها أكثر فعالية في هضم الدهون. إفراز العصارة الصفراوية في الأمعاء الدقيقة: عند تناول الطعام، وخاصة الأطعمة الدهنية، تفرز المرارة العصارة الصفراوية في الاثني عشر عبر القناة الصفراوية المشتركة، مما يساعد على تكسير الدهون وتحويلها إلى جزيئات صغيرة تسهل امتصاصها. المساعدة في التخلص من الفضلات: العصارة الصفراوية تحتوي على بعض الفضلات مثل الكوليسترول والمواد السامة القابلة للذوبان في الدهون، وتساعد في التخلص منها عبر البراز. هل يمكن العيش بدون المرارة؟ نعم، يمكن العيش بدون المرارة، حيث يقوم الكبد بإفراز العصارة الصفراوية مباشرة إلى الأمعاء، لكن قد يعاني بعض الأشخاص من مشكلات هضمية طفيفة، مثل الإسهال أو عدم تحمل الأطعمة الدهنية يعتمد علاج التهاب المرارة وحصواتها بدون جراحة على عدة عوامل، منها شدة الحالة، الأعراض، وحجم الحصوات. في بعض الحالات، يمكن تجنب الجراحة من خلال العلاجات التحفظية، لكن الجراحة تبقى الخيار الأكثر فعالية في الحالات المتكررة أو المعقدة. علاجات غير جراحية لالتهاب وحصوات المرارة: العلاج الدوائي: المضادات الحيوية في حالة العدوى. مسكنات الألم ومضادات الالتهاب لتخفيف الأعراض. أدوية إذابة الحصوات مثل ursodeoxycholic acid، لكن فعاليتها محدودة وتأخذ وقتًا طويلاً. الصيام والتغذية الوريدية: في حالات الالتهاب الحاد، يُنصح بالصيام لبضعة أيام لتقليل تحفيز المرارة. إعطاء السوائل والمغذيات عن طريق الوريد لمنع الجفاف. تفتيت الحصوات بالموجات الصادمة (ESWL): يمكن استخدام الموجات الصوتية لتفتيت الحصوات الكبيرة إلى قطع صغيرة يسهل خروجها مع العصارة الصفراوية. يناسب فقط بعض الحالات، خاصة إذا كانت الحصوات صغيرة وليست متكلسة. التنظير والقسطرة الصفراوية (ERCP): تُستخدم في حالات انسداد القناة الصفراوية لإزالة الحصوات العالقة دون الحاجة لاستئصال المرارة. هل يمكن الاستغناء عن الجراحة تمامًا؟ إذا كانت الحصوات صغيرة ولا تسبب أعراضًا، فقد لا يكون هناك حاجة للعلاج الفوري. الحالات الخفيفة أو المبكرة من التهاب المرارة يمكن أن تستجيب للعلاج الدوائي والتحفظي. لكن في الحالات المتكررة أو المعقدة (مثل الغرغرينا أو الانسداد الشديد)، يكون استئصال المرارة (سواء بالمنظار أو الجراحة المفتوحة) هو الحل الأفضل لتجنب المضاعفات الخطيرة. إذا كنت بحاجة إلى استشارة طبية مفصلة، فمن الأفضل مراجعة طبيب مختص لتقييم الحالة وتحديد أفضل خيار علاجي لك.