• ClipSaver
ClipSaver
Русские видео
  • Смешные видео
  • Приколы
  • Обзоры
  • Новости
  • Тесты
  • Спорт
  • Любовь
  • Музыка
  • Разное
Сейчас в тренде
  • Фейгин лайф
  • Три кота
  • Самвел адамян
  • А4 ютуб
  • скачать бит
  • гитара с нуля
Иностранные видео
  • Funny Babies
  • Funny Sports
  • Funny Animals
  • Funny Pranks
  • Funny Magic
  • Funny Vines
  • Funny Virals
  • Funny K-Pop

The Evidence-Based Inpatient Pathway for Acute Choledocholithiasis: Guidelines, Risks, and Single... скачать в хорошем качестве

The Evidence-Based Inpatient Pathway for Acute Choledocholithiasis: Guidelines, Risks, and Single... 2 недели назад

скачать видео

скачать mp3

скачать mp4

поделиться

телефон с камерой

телефон с видео

бесплатно

загрузить,

Не удается загрузить Youtube-плеер. Проверьте блокировку Youtube в вашей сети.
Повторяем попытку...
The Evidence-Based Inpatient Pathway for Acute Choledocholithiasis: Guidelines, Risks, and Single...
  • Поделиться ВК
  • Поделиться в ОК
  •  
  •  


Скачать видео с ютуб по ссылке или смотреть без блокировок на сайте: The Evidence-Based Inpatient Pathway for Acute Choledocholithiasis: Guidelines, Risks, and Single... в качестве 4k

У нас вы можете посмотреть бесплатно The Evidence-Based Inpatient Pathway for Acute Choledocholithiasis: Guidelines, Risks, and Single... или скачать в максимальном доступном качестве, видео которое было загружено на ютуб. Для загрузки выберите вариант из формы ниже:

  • Информация по загрузке:

Скачать mp3 с ютуба отдельным файлом. Бесплатный рингтон The Evidence-Based Inpatient Pathway for Acute Choledocholithiasis: Guidelines, Risks, and Single... в формате MP3:


Если кнопки скачивания не загрузились НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ или обновите страницу
Если возникают проблемы со скачиванием видео, пожалуйста напишите в поддержку по адресу внизу страницы.
Спасибо за использование сервиса ClipSaver.ru



The Evidence-Based Inpatient Pathway for Acute Choledocholithiasis: Guidelines, Risks, and Single...

In this episode of Hospital Medicine Unplugged, we demystify acute choledocholithiasis—who needs urgent decompression, how to clear the duct, and how to prevent the encore. We open with the sick first: suspected cholangitis or biliary sepsis = urgent ERCP (<24 h) for decompression and cultures, alongside IV fluids and broad-spectrum antibiotics. If ERCP fails or isn’t feasible, pivot to EUS-guided or percutaneous drainage. Then the risk tiers that steer the workup (ASGE): High risk (stone seen, cholangitis, or bili >4 mg/dL plus CBD dilation) → straight to ERCP. Intermediate risk → EUS or MRCP (pick by availability/expertise) or IOC. Low risk → lap chole with selective IOC. Diagnostics that matter: RUQ ultrasound first; MRCP/EUS confirm stones when the pretest probability is mid-range. Use IOC intraop when pre-op imaging is equivocal—if stones are there, you’ve got options. Therapy playbook—choose your lane: • Endoscopic lane (two-stage): pre-op ERCP + sphincterotomy + extraction, then same-admission lap chole. • Single-stage surgical lane: lap chole + ductal clearance via LCBDE (transcystic or transductal) or intraoperative ERCP (rendezvous). When available, this shortens LOS and avoids a second anesthesia. • Big stones/difficult duct: add papillary balloon dilation, mechanical lithotripsy, or place a temporary stent with plan for delayed clearance. Aftercare that prevents bounce-backs: index-admission cholecystectomy is the rule after clearance (delay only for unstable or necrotizing pancreatitis). If a stent was placed, schedule removal/exchange in 2–6 months—don’t lose the patient to follow-up. Monitor LFTs and symptoms; educate on when to call. What ERCP buys you: rapid source control and high clearance, at the cost of post-ERCP pancreatitis, bleeding, infection, perforation (mitigate with rectal indomethacin and wire-guided cannulation; PD stent if high risk). Special situations you’ll actually encounter: • Gallstone pancreatitis: ERCP only for cholangitis or ongoing obstruction; otherwise straight to same-admission chole with selective IOC. • Elderly/frail or nonsurgical candidates: ERCP ± stent as definitive therapy; plan structured stent exchanges. • Altered anatomy/failed ERCP: EUS-BD (if expertise) or PTC. We close with the system moves: a Choledocholithiasis pathway that (1) auto-tiers ASGE risk, (2) default-orders EUS/MRCP for intermediates, (3) fast-tracks urgent ERCP for cholangitis, (4) hardwires same-admission chole post-clearance, and (5) creates a stent registry/tickler with due dates. Add an ERCP note template with stone size/number, clearance status, and explicit chole plan. Crisp, guideline-driven, and bedside-ready—exactly what your team needs to clear the duct and keep it cleared.

Comments

Контактный email для правообладателей: [email protected] © 2017 - 2025

Отказ от ответственности - Disclaimer Правообладателям - DMCA Условия использования сайта - TOS



Карта сайта 1 Карта сайта 2 Карта сайта 3 Карта сайта 4 Карта сайта 5