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Toxoplasmose Ocular - visão embaçada após o tratamento

Tratei a toxoplasmose ocular durante meses mas a visão continua ruim, o que pode estar acontecendo? Aqui quem fala é o Dr. Mário Bulla, médico oftalmologista, especialista em retina, neste vídeo vamos falar sobre os pacientes que trataram a toxoplasmose ocular de forma correta e mesmo assim não conseguiram recuperar a visão. Claro, é bom lembrar que pacientes que tiveram a lesão da toxoplasmose ativa muito próximo da mácula, que é o centro da visão, acabam tendo uma piora da visão a longo prazo pela própria presença da cicatriz da toxoplasmose. Mas alguns casos de pacientes que tiveram lesão de toxoplasmose periférica também podem ter prejuízo a longo prazo para a visão, isto pode ter mais de um motivo. Um dos principais motivos de queixa de baixa visão após o tratamento para a toxoplasmose, muitas vezes por meses usando antibióticos e corticoides é a presença de uma turvação no olho, que é a formação de uma opacidade na gelatina interna do olho. A inflamação que é gerada pela infecção pelo toxoplasma muitas vezes faz com que o vítreo que é a gelatina interna do olho fique turvo. Se o paciente já realizou o tratamento correto por meses e mesmo assim não houve melhora da opacidade vítrea, podemos realizar uma cirurgia de vitrectomia, na qual removemos toda a gelatina interna do olho juntamente com as opacidades. Outra causa de baixa de visão após a toxoplasmose é a presença de uma membrana epirretiniana, que é uma película muito fina que pode formar-se na superfície da retina, da mácula, que é o centro da visão. Nos casos em que a membrana epirretiniana está atrapalhando muito a visão, também podemos realizar cirurgia, que neste caso é uma vitrectomia com a remoção da membrana epirretiniana. Outra causa bastante comum de baixa visão após o uveíte por toxoplasmose é o edema macular cistóide, situação na qual ocorre um inchaço na mácula após o quadro de toxoplasmose e que acaba embaçando muito o centro da visão. Geralmente o edema macular cistóide apresenta boa resposta ao tratamento com colírios. A catarata é uma alteração que também pode ocorrer como consequência da toxoplasmose ocular. Quando pensamos em catarata, geralmente imaginamos a catarata senil que são mais comuns, são os pacientes que apresentam catarata devido à idade. Mas muitas vezes após uma inflamação interna do olho como a toxoplasmose, o paciente pode desenvolver catarata e, se esta estiver atrapalhando muito a visão, podemos optar pela realização de cirurgia, atualmente a cirurgia de catarata apresenta um ótimo resultado na grande maioria dos casos. Então se você fez o tratamento de toxoplasmose e a visão permanece ruim, isto não significa que o tratamento foi feito de forma inadequada. É importante conversar bem com seu médico e, conforme o quadro, ele pode pedir algum exame complementar, como o OCT, por exemplo, no qual podemos identificar a presença da membrana epirretiniana e do edema macular cistóide, sendo o exame OCT rápido e não invasivo. Este vídeo, bem como seus comentários não substituem a consulta médica e tem apenas finalidade educativa. Autor: Dr. Mário César Bulla Cremers 28120 Médico Oftalmologista - Especialista em Retina www.clinicabulla.com.br www.especialistaemretina.com.br Filmagem por: Eduardo Defferrari Instagram: @edudefferrari #retina #oftalmologia #visão URL do vídeo:    • Toxoplasmose Ocular -  visão embaçada após...