LINITIS PLASTICS OF THE STOMACH FNA CHRISTOS KARALIS MD.wmv скачать в хорошем качестве

LINITIS PLASTICS OF THE STOMACH FNA CHRISTOS KARALIS MD.wmv

Gastric linitis plastica is a form of gastric adenocarcinoma characterized by malignant glandular proliferation of a ring - like cell (signet ring cell) and diffuse proliferation of the connective tissue of the gastric wall resulting in a rigid stomach wall. Diagnosis is often difficult to obtain since in the first stages of the disease the mucosa is spared and enoscopically obtained biopsies are negative. EUS FNA is possible to reveal the diagnosis in one third of the patients while some times a positive diagnosis requires laparoscopic exploration with full thickness biopsy from the gastric wall. The prognosis is poor in most cases. Η πλαστική λινίτιδα είναι μία μορφή αδενοκαρκινώματος του στομάχου η οποία χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένης μορφής αδενικό καρκινικό κύτταρο με μορφή δακτυλιδιού και διάχυτη διήθηση του γαστρικού σώματος από συνδετικό ιστό. Η πάχυνση του τοιχώματος του στομάχου και κυρίως η διήθηση του μυικού χιτώνα αυτού, έχει ως αποτέλεσμα την παράλυση της κινητικότητας του οργάνου και την αδυναμία λήψης τροφής από τον ασθενή. Η διάγνωση της νόσου αποτελεί πρόκληση καθώς στα αρχικά τουλάχιστον στάδια ο γαστρικός βλεννογόνος δεν διηθείται και οι ενδοσκοπικά λαμβανόμενες βιοψίες είναι αρνητικές. Ο ενδοσκοπικός υπέρηχος με λήψη βιοψίας FNA βοηθάει στην διάγνωση στο 1/3 των περιπτώσεων ενώ τις περισσότερες φορές η διάγνωση βγαίνει με λαπαροσκοπική εξερεύνηση και λήψη βιοψίας ολικού πάχους από το τοίχωμα του στομάχου. Η αιτιολογία της πλαστικής λινιτιδας είναι άγνωστη και η πρόγνωση της νόσου κακή.