Клинические особенности множественной миеломы — признаки и симптомы скачать в хорошем качестве

Клинические особенности множественной миеломы — признаки и симптомы

Множественная миелома (ММ) характеризуется широким спектром клинических проявлений, многие из которых обусловлены гиперпродукцией аномальных плазматических клеток и моноклональных белков. Ниже представлен структурированный обзор признаков и симптомов, часто встречающихся при ММ: 🩺 Классические клинические признаки — критерии «CRAB» Это отличительные признаки, используемые для диагностики симптоматической ММ: Признак Описание Причина C — Гиперкальциемия Усталость, спутанность сознания, запор, чрезмерная жажда Распад костей приводит к высвобождению кальция R — Почечная недостаточность Повышенный уровень креатинина, снижение функции почек Отложение лёгких цепей в почках A — Анемия Усталость, бледность, одышка Инфильтрация костного мозга подавляет выработку эритроцитов B — Поражения костей Боль в костях, переломы, компрессия позвоночника Остеолитическая активность плазматических клеток 🧬 Другие распространённые признаки и симптомы Боль в костях: особенно в позвоночнике, рёбрах, тазу; Часто является первым симптомом Рецидивирующие инфекции: вследствие нарушения нормальной выработки антител Потеря веса и утомляемость: вследствие системного заболевания Неврологические симптомы: Онемение или слабость (из-за компрессии спинного мозга) Спутанность сознания (из-за гиперкальциемии или амилоидоза) Кровотечение или синяки: вследствие тромбоцитопении или нарушения свертываемости крови Периферическая нейропатия: особенно в случаях амилоидоза или синдрома POEMS 🧪 Лабораторные и визуальные признаки Повышенный уровень белка в сыворотке крови при низком уровне альбумина Моноклональный пик (М-белок) при электрофорезе сыворотки Белок Бенс-Джонса в моче Литические очаги при исследовании скелета или ПЭТ-КТ Биопсия костного мозга: ≥10% клональных плазматических клеток #множественная миелома