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Presentamos el caso de un paciente con queratocono al que se le realizó una queratoplastia lamelar anterior profunda con la técnica de la gran burbuja de Anward asistida con una pequeña burbuja en cámara anterior. Tras 3 intentos, se encuentra el plano predescemético, que se aprecia en el vídeo con un desplazamiento de las burbujas hacia la parte superior izquierda de la imagen y un oscurecimiento de la cornea central. En este tipo de cirugías, una vez encontrado el plano hay que tener mucho cuidado en la disección del estroma residual, ya que pueden quedar pequeños puentes que, al tirar, rompan la membrana. Cirugía realizada por la Dra Blanca Poyales en el Instituto de Oftalmología Avanzada de Madrid (c/ Galileo 104, 91 5353570) Para más información, visita nuestra web: http:ioamadrid.com