Kronik Derin Venöz Yetmezlik ve Estetik Varis Tedavisi - Prof. Dr. Ahmet AKGUL скачать в хорошем качестве

Kronik Derin Venöz Yetmezlik ve Estetik Varis Tedavisi - Prof. Dr. Ahmet AKGUL

Toplardamarlar (venler) sadece kanın kalbe dönüş yolları olmayıp dolaşımın sürdürülmesini sağlayan diğer işlevleri de bulunmaktadır. Daralma ve genişleme yetenekleriyle fazla miktarda kanı depo edip, dolaşımın herhangi bir yerinde gerektiği zaman kullanıma hazır kanı bulundururlar.Toplardamarlar, venöz pompa mekanizması ile kanı ileriye doğru iterek, kalp debisinin düzenlenmesine de yardımcı olurlar. Genişledikleri zaman büyük venlerin dirençleri yok denecek kadar azalır. Büyük venler göğüs boşluğuna girişlerinde ve birçok noktada etraftaki dokular tarafından sıkıştırılır; böylece kan akımı engellenir. Bacak ve kollardaki venlerdeki basınç, yaklaşık 0 mmHg olan kalbinsağ odacığındaki (atriyum) basıncından 4-6 mm Hg daha yüksektir. Bir kapta bulunan su kitlesinde, su yüzeyindeki basınç atmosfer basıncına eşittir, fakat yüzeyden aşağıya doğru her 13,6 mm mesafede 1 mmHg yükselir. Suyun ağırlığından kaynaklanan bu basınca hidrostatik basınç veya yerçekimine bağlı basınç adı verilir. Hidrostatik basınç damarların içinde bulunan kanın ağırlığı nedeniyle insanın damar sisteminde de ortaya çıkar. Şahıs ayakta dururken, sağ atriyumdaki basınç yaklaşık 0 mmHg düzeyinde kalır. Çünkü kalp bu noktada biriken kanı atardamarlara (arterlere) pompalar. Hiç hareket etmeden ayakta duran bir kişide ayak venlerindeki basınç, kalple ayaklar arasındaki mesafede bulunan kanın ağırlığı nedeniyle yaklaşık 90 mmHg kadardır. Vücudun öteki bölgelerindeki venöz basınç da bu düzeyle orantılı olarak 0-90 mmHg arasında değişir. Kol venlerinde subklaviyen venin birinci kaburga üzerinden geçerken sıkışması nedeniyle basınç +6 mmHg kadardır. El ile kaburga arasındaki hidrostatik fark 29 mmHg ise el venlerindeki basınç 35 mmHg olur.