Диагностика и лечение IgA-нефропатии скачать в хорошем качестве

Диагностика и лечение IgA-нефропатии

Джай Радхакришнан, доктор медицинских наук, нефролог и профессор Медицинского центра Колумбийского университета, обсуждает диагностику и лечение IgA-нефропатии (IgAN). IgAN — это аутоиммунное заболевание почек, характеризующееся отложением белка IgA в почках. В большинстве случаев причина этого заболевания неизвестна; однако некоторые заболевания, такие как цирроз печени, целиакия и ВИЧ-инфекция, связаны с IgAN. Семейная IgAN связана с генетическим материалом на длинном плече 6-й хромосомы. На ранних стадиях IgAN протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику. Первым признаком этого состояния может быть кровь в моче, и это состояние может привести к терминальной стадии почечной недостаточности. У 50% пациентов с IgAN и персистирующей протеинурией в течение 10–20 лет после постановки диагноза развивается почечная недостаточность. В связи с тяжестью IgAN на поздней стадии ранняя диагностика имеет решающее значение для эффективного лечения и наблюдения за пациентами. За последний год Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило два препарата для лечения этого заболевания: Фабхалта (иптакопан) и Ванрафия (атрасентан). Иптакопан — пероральный ингибитор фактора B, селективно блокирующий альтернативный путь системы комплемента, а Атрасентан — селективный антагонист рецепторов эндотелина А, предназначенный для снижения протеинурии. Появление этих новых препаратов свидетельствует о расширении возможностей лечения и необходимости дальнейшего обучения в области диагностики и лечения IgAN. Гетерогенность заболевания требует персонализированных планов лечения и эффективного взаимодействия между пациентами и врачами (т.е. понимания необходимости частых обследований и строгого соблюдения диеты, физических упражнений и плана лечения). Доктор Радхакришнан также подчеркивает важность участия в клинических исследованиях для разработки и утверждения новых методов лечения. Он отмечает, что чем больше пациентов участвует, тем больше знаний можно получить и тем эффективнее разработать и внедрить эффективные методы лечения, что изменит ситуацию с этим заболеванием. Главы: Введение 00:00 Обзор IgAN 1:10 Признаки и симптомы 2:35 Лечение IgAN 3:20 Советы врачам 7:12 Важность клинических исследований 8:53